Nonunion er når ditt knuste ben ikke heler

En nonunion oppstår når en knust bein ikke heler. Bein har en enorm evne til å helbrede seg, og med riktig behandling vil de fleste frakturer helbrede uten komplikasjoner. Noen frakturerte bein har imidlertid problemer med å helbrede. Når et bein er sakte å helbrede, kalder vi dette a "forsinket union". Når et bein ikke heler, kalder vi dette a "ingen Union."

Oversikt

Enhver knust bein kan utvikle seg til en nonunion, men flere bein er beryktet for nonunion utvikling. Årsaken er at blodstrømmen til disse benene er dårlig selv i det normale daglige livet, og derfor er de et "oppsett" for en nonunion. Disse problembrukkede beinene inkluderer:

• Scaphoid frakturer
• Talus frakturer
• Femoral Neck Frakturer
• Femte Metatarsal ("Jones") Frakturer

Fører til

Å bestemme årsaken til en nonunion er kritisk for å bestemme riktig behandling. De vanligste årsakene til nonunion er:

• Infeksjon: Hvis bakterier går inn i pauseområdet, kan det forhindre riktig helbredelse.
• Utilstrekkelig blodtilførsel til beinet: Healing bein får mange faktorer levert av blodforsyningen, inkludert cellene som reparerer det ødelagte området, vekstfaktorer og godt gammelt oksygen. Noen bein har begrenset blodtilførsel, og i andre tilfeller forstyrres forsyningen av skaden.
• Separasjon av de knuste endene av beinet: Benene kan ikke være satt nær nok til en union, eller kan ha skilt seg etter stabilisering.
• Utilstrekkelig stabilisering av brukket: Stabilisering er en av de viktigste delene ved behandling av knuste ben. Hvis brukket ikke kunne settes ordentlig, kan det oppstå en nonunion. Noen ganger er det ikke nok en støping, og brukket må stabiliseres med skruer, stenger, plater mv.

Symptomer og diagnose

Hvis du fortsetter å føle smerte på pauseområdet lenge etter at det er satt, kan du mistenke at noe er galt og ta kontakt med legen din. Legen din vil gjøre imaging studier og se etter et gap på bruddstedet. Hun kan følge opp med intervaller for å se om healing utvikler seg over måneder. Hun vil se etter årsaken med tester for anemi, infeksjon og diabetes.

Behandling

Behandlingen av en nonunion avhenger av årsaken til problemet. Bare når årsaken til nonunion er forstått, kan riktig behandling påbegynnes.
Behandling kan innebære kirurgi for å fjerne infeksjonen, for bedre å stabilisere frakturen, eller for å stimulere benvekst med beingraft. Hvis årsaken er mangel på god stabilisering, kan det hende du trenger intern fiksering med metallplater, stenger og skruer. Ekstern fiksering med en stiv ramme brukes til noen nonunions. Bone-grafter kan bruke ditt eget beinvev, ofte fra brystets iliac-kammen eller fra en donor.
Nonsurgisk behandling kan bruke en benstimulerende enhet som brukes daglig med ultralyd eller elektromagnetiske bølger.
Elektrisk stimulering for fraktheling

Forebygging

Det beste en pasient kan gjøre for å hindre en ununion er å unngå å røyke. Andre faktorer som vil bidra til å forhindre nonunions inkluderer å spise godt og overholde den anbefalte behandlingsplanen din. Pasienter som er røykere, er overvektige, har diabetes eller har andre medisinske forhold, kan ha større risiko for å utvikle en nonunion.