Fysioterapi for femoroacetabulær impingement

Fysioterapi for femoroacetabulær impingement (FAI) innebærer forbedring av bevegelseshøyde (ROM) og styrke, redusert smerte og forbedring av funksjonell mobilitet. Hvis du har FAI, kan din fysioterte veilede deg i riktig rehab-program for å hjelpe deg med å gå tilbake til dine normale aktiviteter.
Det er mange årsaker til hoftesmerter. Hvis hoften eller hoftene er skadet, kan du ha fordel av fysisk terapi for å finne årsaken til smerte og komme i gang med riktig behandling. Et besøk til legen din kan hjelpe deg med å finne ut hva som kan forårsake hoftesmerter. Legen din kan utføre spesielle diagnostiske tester som kan konkludere med en diagnose av FAI. Hvis det er tilfelle, kan en henvisning til fysioterapi være berettiget.

Hva er FAI?

Femoroacetabular impingement oppstår når et område av hofteleddet blir klemt når du beveger deg i visse retninger. Høften din er en ball og sokkelfeste, og noen ganger blir kulepartiet (den øvre delen av lårbenet) i hoften klemt i sokkelen (acetabulum). Denne klemme kan forårsake smerte og begrenset bevegelse, og det kan begrense din evne til å utføre ditt normale arbeid og rekreasjonsaktiviteter.
Symptomer på FAI kan omfatte:

Smerte i lysken din
Smerter i hoftens forside
Ryggsmerter og ryggsmerter
Redusert bevegelse i hoften, spesielt i rotasjon og forlengelse
Svak følelse i hoften din
Vanskelighetsgrad ved å løpe, hoppe og kutte bevegelser

Hvis legen din mistenker at symptomene dine skyldes FAI, kan han eller hun utføre røntgenstråler eller en MR. Disse studiene viser formen på hofteleddene dine og hjelper deg med å avgjøre om FAI forårsaker hoftesmerter. Forsiktighet bør tas her - noen pasienter uten smerte eller symptomer viser tegn på FAI på avbildningsstudier. Din diagnose skal inneholde en omfattende evaluering av din klinikkpresentasjon og finne på diagnostiske studier.

Typer Hip Impingement Med FAI

Det er to typer hip FAI-pincer impingement og cam impingement. Du kan også ha en kombinasjon av begge typer.
Cam-impingement oppstår på grunn av en unormal form av lårhodet ditt - ballen i leddet. Dette skaper en situasjon der stress legges på beinet med visse bevegelser. Pincer impingement oppstår på grunn av en unormal form av kontakten din, kalt acetabulum. En kombinasjon av begge typer kan også forekomme. Legen din kan hjelpe til med å avgjøre hvilken type FAI du har og den beste behandlingen for hoftesmerter.
Begge typer hip FAI kan forårsake skade på hip labrum, et stykke vev som kurs rundt hip-socket. Dette kan føre til flammer og hoftelaboratorier som tåler, forårsaker smerte og begrenset hodebevegelse. Hip FAI kan også forårsake tidlig hofte artrose.

PT Evaluering for FAI

Komponenter til en grundig evaluering av fysioterapi for FAI kan omfatte:

palpasjon
Tiltak av bevegelsesomfang av ryggraden, hofter, knær og ankler
Tiltak for hofte- og nedre ekstremitetsstyrke
Hip spesielle tester
Funksjonell vurdering
Balanse og proprioception vurdering

Når du først møter din PT, vil han eller hun stille spørsmål om hoftesmerten og hvordan den oppfører seg. Hva gjør det bedre eller verre? Hvordan begrenser hoftesmerten fra FAI din generelle funksjonelle mobilitet eller arbeid og rekreasjonsaktiviteter? Hva har du gjort så langt med hensyn til diagnose og behandling? Samtalen du har med din terapeut bør være avslappet; dere begge jobber sammen i en terapeutisk allianse for å forbedre din generelle tilstand med FAI.
Etter evalueringen vil PT jobbe med deg for å etablere en plan for omsorg for å behandle din FAI, og behandling kan begynne.

Fysioterapi Behandling for FAI

Målet med PT for FAI er å forbedre overordnet hode-, rygg- og nedre ekstremitet ROM og styrke og for å redusere smerte, slik at du kan komme tilbake til optimal mobilitet. Ulike behandlinger vil finne sted i PT for å oppnå disse målene.
Fysioterapi behandling for hip FAI kan omfatte ulike komponenter:
Trening bør være ditt hovedverktøy i behandling for FAI. Din PT kan utarbeide et passende og spesifikt treningsprogram for din spesielle tilstand. Øvelser for FAI kan omfatte:

Hip stretching
Hamstring stretching og quadriceps strekker seg
Hip-styrke
Balanse og proprioception øvelser
Abdominal styrke øvelser

Du kan utføre øvelser når du går til PT-klinikken, og din terapeut kan foreskrive uavhengige øvelser for at du skal gjøre hjemme som en del av et treningsprogram for hjemmet.
Fysiske modaliteter: Din fysioterapeut kan bruke ulike fysiske modaliteter for å hjelpe til med å behandle smerten eller forbedre muskelfunksjonen. Disse kan omfatte:

ultralyd
Elektrisk stimulering
Varme
Is
Kinesiologi taping

Husk at mange av disse behandlingene ikke støttes av kraftig vitenskapelig studie; de kan ikke bidra vesentlig til total mobilitet og gjenoppretting av funksjon. I tillegg er mange av disse behandlingene passive; Du gjør ingenting mens PT din behandler behandlingen. Aktivt engasjement gjennom øvelser og bevegelser er alltid den beste behandlingen for hip FAI.
Neuromuskulær trening: En annen effektiv behandlingsstrategi for hip FAI er nevromuskulær trening. Lyder fancy, men nevromuskulær trening utfører bare bevegelser og øvelser riktig, så ryggen, hofter og knær er i riktig justering når du utfører aktiviteter som å løpe, hoppe eller hakke.
Din PT kan få deg til å utføre forskjellige bevegelser med ulike hastigheter, med spesiell fokus på posisjonering av kroppen din mens du beveger deg. Han eller hun kan lære deg å hoppe og land riktig og kan jobbe med bestemte balanse- og proprioceptionsøvelser. Målet er å holde hofter og nedre ekstremiteter i den beste posisjonen som er mulig for å maksimere bevegelsen samtidig som det reduserer overdreven stress og belastning.

Hvor lenge vil Rehab ta?

Alle er forskjellige, og alle reagerer annerledes på et PT-program for hip FAI. Generelt bør du legge merke til positive endringer i hoftesmerter, rom og styrke etter ca 2 eller 3 ukers behandling. Ditt totale rehab-program kan ta opptil 6 uker, og vær forberedt på å fortsette med et uavhengig treningsprogram når din PT-episode med omsorg er avsluttet..
Hvis du fortsetter med hoftepine og begrenset bevegelse etter en fysioterapi for FAI, må du kanskje besøke legen din for å diskutere andre behandlingsalternativer. Noen pasienter med FAI kan trenge å vurdere hip-kirurgi for å rette opp problemet og å reparere skade på din labrum. Legen din kan hjelpe deg med å ta den beste beslutningen når du vurderer invasive alternativer for hip FAI. Hvis du trenger kirurgi, kan du dra nytte av et kurs av fysioterapi etter operasjonen for å hjelpe deg med å gjenopprette.

Et ord fra Verywell

Hoftesmerter fra FAI kan begrense din evne til å nyte normal arbeid og rekreasjonsaktivitet. Men gjett hva? Det trenger ikke å stoppe deg i sporene dine. Ved å sjekke inn hos legen din og finne en fysioterapeut som kan hjelpe deg med å forbedre hoftemobilitet og styrke, kan du kanskje gjenopprette bevegelsen og komme tilbake til din normale og aktive livsstil.