Posterior skuffetest

En bakre skuffetest er en spesifikk manøvre som brukes til å teste stabiliteten til en ledd, spesielt kneleddet. Det tester spesifikt funksjonen til det bakre korsbåndet (PCL). Et positivt resultat vises når det er en skade på PCL, for eksempel en PCL-tåre.
Den bakre skuffetesten er en del av en vanlig undersøkelse av kneleddet. Når legen undersøker kneleddet, vil han inspisere leddet, føle for abnormiteter, teste leddbånd og mobilitet, avgjøre om det er hevelse og utføre spesifikke manøvrer for å oppdage abnormiteter.
Hvis legen din mistenker en PCL-tåre, er den bakre skuffetesten den beste testen for å diagnostisere den. Testen legger vekt på PCL. Knær med skadet PCL kan ha mer oversettelse og mindre fast endepunkt i denne testen.

Hvordan utføres en bakre skuffetest

Med pasienten liggende flatt og avslappet, bøyer undersøkeren kneet til en rett vinkel (90 grader). Undersøkeren legger deretter fingrene på kneleddet og forsøker å skifte tibia bakover. Som undersøkeren legger press på toppen av skjelettet, kan han føle motstanden som kommer fra PCL. Hos pasienter med skadet PCL, kan undersøkeren merke til overdreven oversettelse (bevegelse) av tibia bakover, og kan ikke føle den normale motstanden til ligamentet.
Både mengden bevegelse (skiftende) av skinnbenet, samt følelsen av bevegelsens endepunkt (hvor solid leddet føles), gir informasjon om PCL. Knær med skadet PCL kan vise mer bevegelse, og bevegelsens endepunkt vil føle seg mindre fast.

PCL Tears

En PCL-tåre er en uvanlig skade som vanligvis oppstår som et resultat av et fall direkte på et bøyet kne. Denne skaden kan også forekomme for en passasjersete i et motorkjøretøy som er involvert i en kollisjon. I dette tilfellet skyves shinen kraftig bakover ved å kontakte dashbordet.
Personer som opprettholder en PCL-tåre kan ha følelser av knærne ustabilitet. Ofte skjer en PCL-tåre i forbindelse med andre leddskader i kneet. Behandling av isolerte PCL-skader er oftest gjort med nonsurgisk behandling, selv om det kan være nødvendig med kirurgi ved noen etterspurte idrettsutøvere. Når PCL-tåre er forbundet med andre leddskader, blir kirurgi mer vanlig utført for å gjenopprette stabiliteten til kneledd.
Hvis en PCL-tåre mistenkes, utføres vanligvis en MR for å avgjøre om skaden er tilstede. Imidlertid er alvorlighetsgraden av skaden best bestemt av undersøkeren å oppdage hvor ustabil leddet er som et resultat av skaden. PCL tårer er gradert 1 til 3. Grad 1 skader har ofte minimal symptomer og en veldig god prognose. Grad 3 skader forårsaker flere problemer og muligens krever mer invasiv behandling.