Hjemmeside » Ortopedi » Rehab Etter ACL-kirurgi

    Rehab Etter ACL-kirurgi

    Rehabilitering etter operasjon for en ACL-tåre er en langvarig prosess. Gå tilbake til sport og aktiviteter tar måneder. Det er mange variasjoner av ACL-rehabilitering, og informasjonen som er oppgitt her er rett og slett en oversikt. Spesifikk rehabilitering må fokusere på hver enkelt idrettsutøver, og du må overholde din egen protokoll. Det er også viktig å merke seg at tidslinjer er en guide - progresjonen avhenger av ferdigstillelse av ett trinn før du går videre til neste trinn. De fleste idrettsmedisinske kirurger er enige om at rehabiliteringstidslinjen ikke er stiv. Individuelle idrettsutøvere kan være svært i sin progresjon, og bevegelse fra et trinn med rehabilitering til neste krever at en idrettsutøver demonstrerer forventet progresjon. En god fysioterapeut overvåker dine fremskritt gjennom de ulike stadier av rehabilitering, og bare flytt deg fra en fase til den neste når det passer. Noen stadier kan bevege seg raskere, andre kan ta litt lengre tid. Det viktigste målet er å sikre den beste muligheten for langsiktig gjenoppretting og tilbake til idrettsaktiviteter, ikke hastigheten som du utvikler gjennom rehabilitering.

    De første dagene

    Målet med de første dagene etter ACL-rekonstruksjon er å minimere hevelse og forhindre ubehag. Dette kan oppnås med:
    • Ising ofte
    • Forhøyning av det berørte kneet
    • Bruk krykker
    Noen kirurger anbefaler bruken av en brystkasse etter ACL-operasjonen. Dette er kontroversielt, og mange kirurger velger ikke å bruke en bærearm på denne tiden.
    Et annet kontroversielt tema er bruken av en CPM eller en bevegelsesmaskin etter operasjonen. Igjen, vil noen kirurger bruke CPM til tross for mangel på bevis på at det hjelper til med å gjenopprette.

    Uker 1-2

    Utvalg av bevegelsesøvelser kan starte umiddelbart etter operasjonen. Det opprinnelige fokuset er å gjenvinne full forlengelse (evnen til å rette helt) på kneet. Generelt er flexion (bøyingsevne) mye lettere å gjenvinne enn forlengelse.
    Pasienter vil jobbe med fysioterapeuter for å jobbe på gangstrening (gå), mild styrking og aerob arbeid. Jeg liker å få pasienter på en stasjonær sykkel så snart som mulig etter operasjonen, da dette forbedrer styrke, bevegelse og aerob aktivitet.

    Uker 3-6

    Arbeidet fortsetter med fysioterapi. Når bevegelse øker, blir vekten skiftet til styrking. Spesielt balanse og proprioceptive øvelser.
    Når normal bevegelse er oppnådd, kan noen sportsspesifikke aktiviteter startes. Før du begynner disse aktivitetene, må bevegelsen være nær normal og hevelsen i kneet borte.

    Uker 7-12

    Tidlige idrettsaktiviteter kan startes, og pasienter kan ofte begynne å jogge, sykle ute og trene. Side-til-side, svingete sport - som basketball, fotball og fotball - må unngås.
    Mot slutten av denne fasen, kan noen idrettsutøvere begynne skyttelbusser, sideskips og hoppetau

    Måneder 4-7

    Fortsatt progresjon med sportsspesifikke aktiviteter. Denne fasen av rehabilitering er ofte det vanskeligste, fordi pasienter kan ha et kne som "føles" normalt, men er ikke klar for stressene i noen idrettsaktiviteter.
    Emphasis for rehabilitering bør være på sportsimulerende aktiviteter. Disse vil inkludere figur-av-åtte øvelser og plyometrics, og over tid vil det inkludere sports øvelser. For eksempel kan en tennisspiller begynne å treffe lys, en fotballspiller noen kontrollert dribling osv.

    Gå tilbake til sport

    Å bestemme når du skal gå tilbake til ubegrenset idrettsaktiviteter, avhenger av en rekke faktorer:
    • Funksjonell progresjon
      • Beslutningen om å komme tilbake til sport må være basert på hver enkelt persons progressjon gjennom terapien.
    • Graft Type
      • Noen kirurger kan forsinke tilbake til sport hvis graft som brukes til å rekonstruere ACL, kom fra en giver. Fordi disse grafittene er sterilisert og frosset, er det en tro på at de tar lengre tid å helbrede seg godt inne i pasienten.
    • Kirurgpreferanse
      • Din kirurg vil lede din rehabilitering, og den endelige avgjørelsen om å gå tilbake til sport.

    Bracing etter ACL-kirurgi

    Det er også kontroverser om bruken av braces under sport etter ACL rekonstruksjon. Studier har vist ingen fordel for å forhindre skade på ACL. Men noen idrettsutøvere føler seg mer komfortable i en brystkasse, og det er ingen skade i å bære en sportsbøyle. Den typiske anbefalingen min er å bruke brace når jeg først går tilbake til idrettsaktiviteter for å gi atleten tillit til deres nylig skadede kne. Over tid kan bracing avbrytes.

    Et ord fra Verywell

    Gjenoppretting etter ACL-kirurgi er en langvarig prosess som krever langvarig rehabilitering. Første innsats er å redusere hevelse og øke mobiliteten etter operasjonen. Over tid blir styrking og balanse viktigere, og i siste instans utføres sportspesifikke aktiviteter for å få utøvere tilbake på banen. Å utvikle seg fra ett trinn av rehabilitering til neste, avhenger av vellykket gjennomføring av målene for hver fase. Idrettsutøvere og fysioterapeut må være fleksible for å gi tilstrekkelig tid til å møte de aktuelle milepæler i hver fase av rehabilitering.