Rehab Etter Meniscus Reparasjon Surgery

Rehabilitering etter en menisk reparasjon er mer signifikant enn om det revet stykke menisk er ganske enkelt fjernet gjennom en prosedyre kalt en delvis meniscektomi. Hvis den revet menisken er fjernet, er pasienten vanligvis opp og går innen en dag eller to operasjon, og tilbake til normale aktiviteter innen flere uker. Etter en menisk reparasjon, er rehab mer omfattende.
Fordi kirurgen din ikke vil vite med sikkerhet om en menisk reparasjon kan utføres før artroskopisk knekirurgi, bør pasientene forstå at deres rehabilitering ikke vil være sikker før den nøyaktige kirurgiske prosedyren er kjent. Derfor bør pasienter som har menisk kirurgi være oppmerksom på at rehab kan være mer omfattende og restriktiv hvis maniscusreparasjon utføres.
Nøyaktig hva rehabilitering er nødvendig avhenger av flere faktorer, og du burde alltid kontakt legen din før du starter eller endrer det postoperative rehabet ditt på noen måte. Dette er spesielt viktig fordi det er andre prosedyrer som kan utføres samtidig med menisk reparasjon som kan endre den normale postoperative rehab-timeplanen.

Typisk Rehab Schedule

Det er ganske mye kontrovers i idrettsmedisin verden om "den beste" rehabilitering fra menisk reparasjon kirurgi. Tradisjonelt var rehaben veldig sakte, med aktiviteter begrenset i mange måneder etter operasjonen. Mer nylig har en raskere rehab blitt forsøkt. Det er imidlertid fortsatt ingen konsensus, og mange kirurger varierer i deres anbefalinger. Følg alltid legen din spesifikke instruksjoner for postoperativ rehab.
Det vanligste rehabet etter menisk reparasjon er oppført her. Det handler om "midt i veien" mellom svært konservative og svært aggressive.

Umiddelbart Postoperativ
- Ved oppvåkning i utvinningsrommet blir pasientene plassert i et knebøyle. Brystet som brukes kan enten være en knelåser eller en hengslet knestøtte. En knelåsenhet holder knærne helt forlenget, mens en hengslet knelokk kan tillate styrt bevegelse av kneet. Hvis det brukes en hengslet knelast, er den låst med kneet helt rett. Pasienter får krykker, og instrueres å gå med krykkene. Oftest vil pasienter få plass på den opererte benen så lenge kneet holdes helt rett (enten med et knebeskytter eller en hengslet knestangsel som er låst i forlengelsen).
De første ukene
- Pasienter kan fjerne knelokkene eller startsparet mens de ikke går, og bøy knærne. Din kirurg vil vanligvis begrense mengden du kan bøye på kneet, siden trykket på menisken øker når du bøyer kneet. Ofte vil brystet tillate kneet å bare bøye en viss mengde, for eksempel 60 eller 90 grader, avhengig av din kirurgs anbefaling. Pasientene bør fortsette å bruke en brystkasse når de går, og bare legg vekten på beinet hvis kneet holdes helt rett ved brystet.

De første månedene
- Etter en måned eller så legges det vekt på å gjenvinne mer mobilitet. Pasienter kan generelt gå med kneet i brystet, men vanligvis, innen 6 uker, får kneet bøyes mens man går. Anstrengende aktiviteter er fortsatt begrenset ettersom menisken fortsetter å helbrede.
3-4 måneder
- Ved 3 til 4 måneder, vil de fleste kirurger tillate en retur til full aktivitet og ikke lenger beskytte kneet. Pasientene må langsomt gå tilbake til sport og konkurranse, men de har ikke lenger restriksjoner på bevegelse og krever ikke bruk av stag.

Som nevnt før, er dette bare et eksempel på en mulig rehab-protokoll etter menisk reparasjon kirurgi. Mange kirurger er forskjellige i deres preferanse og avhengig av annet arbeid som kan ha blitt gjort på operasjonstidspunktet, kan rehaben variere betydelig. Noen kirurger forfølger en mer aggressiv rehab-plan. Grunnen til begrensninger er at biomekanikkstudier viser økt stress på menisken med bøyning (bøyning) og vridning (rotasjon) av kneet. Det har imidlertid ikke blitt klart vist at disse kreftene begrenser helbredelsen av en reparert menisk. Når det er sagt, antar de fleste kirurger at de kan påvirke healing, og har derfor de nevnte begrensningene. Du bør alltid følge legen din spesifikke instruksjoner, og hvis du har spørsmål om rehab, spør legen din mening.

Komplikasjoner av menisk reparasjon kirurgi

Det er potensielle komplikasjoner av kirurgi som kan påvirke helbredelsen og utvinningen fra en menisk reparasjon. Det mest om komplikasjoner er skader på de store nerver og blodårer som finnes i baksiden av knæleddet. Blodkarskade kan føre til alvorlige problemer som kan kreve nødbehandling for å redde lemmen. Disse komplikasjonene er svært sjeldne, men har blitt rapportert å ha skjedd hos personer som gjennomgår menisk reparasjon. To store nerver, en på innsiden og en på utsiden av kneet, blir utsatt for potensiell skade under menisk reparasjon. Peroneal nerve er på ytre side av kneet og gir følelse over toppen av foten og ankelen, og evnen til å peke ankelen oppover (dorsiflex foten). Skade på denne nerven kan påvirke disse funksjonene. På innsiden av kneet er saphenøs nerve. Skader på saphenousnerven under medial menisk reparasjon kan endre følelsen i foten og ankelen.
Andre risikoer for menisk reparasjon kirurgi inkluderer de av en knelektroskopi. Menisk reparasjon betraktes som en svært sikker kirurgisk prosedyre, med lav sjanse for komplikasjoner og en svært lav risiko for alvorlige komplikasjoner. Når det er sagt, og komplikasjon kan gjøre ditt utvinning mye mer utfordrende og resultatet mindre effektivt. Å jobbe tett med kirurgen din og din terapeut gjennom hele gjenopprettingsprosessen, kan bidra til å sikre at du håndterer eventuelle problemer eller bekymringer så raskt som mulig.

Et ord fra Verywell

Menisk reparasjon kirurgi har en lengre og mer spesifikk gjenoppretting etter kirurgi enn en typisk artroskopisk knekirurgi. Det er viktig å beskytte den helbredende menisken for å sikre best mulig utfall. Når menisken er helbredet, forventes full tilbaketrekking til aktivitet, men det tar minst tre måneder for full menisk vevsheling og full gjenoppretting fra kirurgi kan ta enda lengre tid.