Forståelse av Bone Bruise eller Marrow Edema

Ordene "bein blåse", også beinmargedem eller beinforstyrrelse, brukes ofte av leger eller leses i medisinske rapporter. Mange pasienter finner disse ordene forvirrende og lurer på hva det betyr å ha et knuste ben?

Bone bruise

Det er kontroverser om nøyaktig hva et bein blåmerke er, er de alle de samme, og hvorfor oppsto de? Før MR ble utført, var det ingen test for bein blåmerke, og derfor var tilstanden ikke godt kjent. Når MR-tester begynte å bli utført, kunne legene "se" en abnormitet i beinet som ble beskrevet som beinblåser.
En skjebneblodning antas å oppstå når det er en mikroskopisk brudd på den indre beinstrukturen. Selv om disse mikrofraksjonene ikke svekker benet betydelig, kan det føre til blødning og betennelse i beinet. Dette kan føre til smerte og symptomer som ligner på et mer kjent bløtvevsblod. Den mest hensiktsmessige måten å referere til dette funnet på en MR er "beinmargedem."

Fører til

Det er tre hovedårsaker til at folk kan få beinmargsødem.

Traumatisk skade. Traumer er en vanlig årsak til beinmargsødem. Traumet kan være et resultat av repeterende overbruk, eller det kan være et resultat av en akutt skade. En av de vanligste årsakene til et beinblåse som er sett på et knelå, er en ligamentskade som en ACL-tåre. Når ACL er revet, skifter beinene plutselig og forårsaker kompresjonsskade og et veldig spesifikt mønster av benmargsødem. Faktisk, når MR ble mindre klare, og ACL var vanskeligere å visualisere, så legene på dette mønsteret av beinblodse for å diagnostisere en revet ACL. Dagens MR er mye bedre kvalitet, og å se den revet ACL er mye lettere, men beinblodsmønsteret er fortsatt nyttig for å bekrefte skaden.
gikt. Leddgikt forårsaker skade på bruskens overflate. Denne beskyttende overflaten bidrar til å skjerme og pute underlaget. Når denne bruskoverflaten er skadet eller slitt dette, kan beinet rundt leddet bli utsatt for høyere stress og kan undergrave den økte byrden. Pasienter med leddgikt har ofte tegn på beinblåser i de områdene som er mest berørt av tilstanden deres.

osteonekrose. Osteonekrose er en spesifikk tilstand som forårsaker avbrudd av blodtilførselen til beinet. Mangelen på blodstrøm kan føre til svekkelse på beinet. Hvis beinet blir svakt, kan det opprettholde mikrofraksjonene fra mangel på styrke av beinstrukturen. Disse mikrofrakturene kan forårsake beinmerm ødem som omgir området av osteonekrose.

Behandling

Skadet bein trenger hvile og lettelse fra stress. Når benblåser er sett på en MR, er beinet skadet og bør få lov til å helbrede. Det er svært vanskelig å forutsi hvor lenge benblæringen tar for å løse, og det er noen forhold hvor beinblæren kan være ubestemt vedvarende. Beinblæren etter en ACL-tåre kan være tilstede i flere måneder etter skaden, og beinblæren i leddgikt eller osteonekrose kan vare så lenge disse forholdene er tilstede.
De fleste kirurger anbefaler begrensende aktivitet når beinblæren er funnet rundt en ledd. I disse tilfellene er det ofte bekymring for skade på brusk i leddet. Ytterligere skade på beinet som støtter brusk kan føre til en tilstand som kalles posttraumatisk leddgikt. Derfor vil de fleste ortopedere anbefale å tillate symptomene på en benblod å fullstendig løse før de gjenopptar atletisk aktivitet.