Antidiuretisk Hormon og PCOS

Antidiuretisk hormon, eller ADH, er et hormon som produseres i hypothalamus og frigjøres av hypofysen. Hovedarbeidet er å opprettholde blodtrykk, blodvolum og vevsvann.
Kvinner med polycystisk ovariesyndrom, eller PCOS, er i fare for høyt blodtrykk og kan ha ubalanse av ADH.
Også kjent som vasopressin, fremmer ADH glatt muskelkontraksjon og får kroppen til å beholde vann, og bidrar til å forhindre dehydrering.
ADH-sekresjon aktiveres når spesialiserte celler i hjernen eller hjertet oppdager en endring i blodkoncentrasjonen eller blodtrykket.
Når den er løslatt, reiser ADH til nyrene der den signalerer bestemte celler for å reabsorbere vann fra urin som er lagret i nyrene, og forhindrer at vann går tapt gjennom urinering. Dette øker både blodvolumet og blodtrykket.

Endret ADH nivåer

Høye ADH-nivåer kan forårsake vannretensjon. En tilstand som kalles syndrom for uhensiktsmessig anti-diuretisk hormonsekresjon (SIADH) gir overflødig ADH å bli frigjort når det ikke er nødvendig.
Overdreven høy ADH-nivå kan være en bivirkning av visse medisiner eller forårsaket av en sykdom eller svulst i lungene, hypothalamus eller hypofyse.
Drikker alkohol hindrer derimot frigjøringen av ADH, noe som resulterer i økning i urinproduksjon og dehydrering.
Symptomer på ubalanse av ADH inkluderer kvalme, oppkast, muskelkramper, forvirring og kramper.

Testing for ADH

Legen din kan bestille en ADH-test hvis du opplever overdreven tørst, hyppig vannlating eller dehydrering, eller har unormale blodnatriumnivåer. Testen kan også kalles AVP eller arginin vasopressin.
Å få en nøyaktig måling av ADH, kan imidlertid være vanskelig, fordi det er et veldig lite molekyl med kort halveringstid. Legene bruker noen ganger kopeptin som en surrogat for ADH. Copeptin har vært knyttet til aterosklerose og hjertesykdom, og kan brukes til å identifisere hjerteinfarkt i de tidlige stadier.

ADH og hjertesykdom

En nylig studie publisert i Journal of Ovarian Research fant høyere nivåer av copeptin lek en viktig rolle i metabolsk respons og utvikling av aterosklerose hos insulinresistente, hyperandrogenemiske kvinner med PCOS.
En annen studie funnet hos kvinner med PCOS er kopeptinivåer høyere hos overvektige pasienter enn hos de med normal vekt, og anbefaler testing for kopeptin for å vurdere kardiovaskulær risiko hos PCOS-pasienter.