Hjemmeside » Sjeldne sykdommer » En oversikt over Bubonic Pest

    En oversikt over Bubonic Pest

    Selve ideen om den bubiske pesten er noe vi forbinder med de mørke årene da tusenvis ble drept i kjølvannet av den "svarte døden" som feide over Asia, Afrika og Europa i det 14. århundre. Som smittkopper og polio antok de fleste av oss at pesten hadde blitt ting av historiebøker.
    Sykdomskontrolleksperter sier at dette ikke er tilfelle, faktisk har de begynt å se en sykdom som kommer igjen. Det første slike utbruddet fant sted i 1994 i India, som drepte 56 personer og innlagt over 600 personer. Siden da har pesten blitt positivt identifisert i Den demokratiske republikken Kongo (65 dødsfall i 2005), Madagaskar (69 dødsfall i 2014 og 57 mer i 2017), og til og med deler av USA (fire dødsfall og 16 infeksjoner i 2015). Så sent som i juni 2017 ble to New Mexico innfødte positivt diagnostisert med pesten, og tilført 600-pluss infeksjoner forventet globalt ved årets slutt.
    Illustrasjon av JR Bee, Verywell

    symptomer

    Når et menneske er infisert med bakteriene kalt Y. pestis, den beveger seg gjennom lymfesystemet og ender opp i lymfeknuter hvor det forårsaker smertefulle, koke-lignende forstørrelser som kalles buboes. Dette skjer vanligvis innen en til syv dager med eksponering, og kan ledsages av en rekke symptomer, inkludert:
    • Frysninger
    • Høy feber
    • Ekstrem utmattelse
    • Smerte
    • Pusteforstyrrelser
    • Muskel kramper
    • Oppkast av blod
    • Gangrene av tærne, fingrene, leppene og nesen
    • Åpning av hovne buboer (lymfeknuter i armhulen eller lysken)
    • beslag
    Uten behandling vil bubonicpesten resultere i død i 60 prosent til 90 prosent av tilfellene, vanligvis innen 10 dager.

    Andre skjemaer

    Sykdomsruten kan variere hos personer smittet av Y. pestis. For eksempel, i stedet for å reise fra et insektbit til lymfeknuter, kan bakteriene komme inn i kroppen gjennom andre ruter og forårsake et helt annet sett med symptomer.
    • Pneumonisk pest oppstår når bakteriene er spredt til lungene, vanligvis når en infisert person hoster eller nyser på en annen. Uvanlig betraktes det som en mer alvorlig form for pest, noe som forårsaker rask utvikling av lungebetennelse, brystsmerter og blodig eller vannaktig sputum. Hvis den ikke behandles, kan pneumonisk pest forårsake respiratorisk svikt og død, vanligvis innen 36 timer.
    • Septicemic pesten oppstår når bakteriene finner seg direkte inn i blodet, ofte gjennom en sprekk eller sår i huden. Det er den sjeldneste formen av sykdommen og uten tvil den mest aggressive. Symptomer ligner på bubonisk pest, men kan inneholde karakteristisk blødning under huden. Døden er nesten uunngåelig dersom behandlingen ikke leveres innen 24 timer.

    Fører til

    Bubonisk pest er en potensielt dødelig infeksjon forårsaket av bakteriene Yersinia pestis.
    Sykdommen overføres ved hjelp av en infisert rotte loppe (Xenopsylla cheopis) som gjør sitt hjem på mindre gnagere som rotter, feltmus og ekorn.
    Siden bakteriene er ufarlig for lopper, har den det perfekte kjøretøyet som skal transporteres direkte fra dyr til mennesker. I tillegg til mindre gnagere som jomfru og prærihund, Yersinia pestis har blitt funnet i større pattedyr inkludert kaniner, opossum, ville coyoter, og til og med husdyr og katt som har kommet i kontakt med gnagere.

    Diagnose

    Bubonisk pest er diagnostisert ved å kjøre labkulturer på sputum, blod, spinalvæske eller infiserte lymfeknuter. I deler av verden hvor pesten er mer vanlig sett, kan en rask peiltest vanligvis identifisere bakterielle antigener innen 15 minutter.

    Behandling

    På grunn av sykdommens kliniske alvorlighetsgrad, vil leger vanligvis begynne behandling presumptivt mens de venter på laboratorieresultater. Ideelt sett bør behandlingen påbegynnes innen 24 timer, vanligvis i form av intravenøse antibiotika som streptomycin, doxycyklin eller tetracyklin. Hvis behandlet i tide, kan overlevelsesratene variere fra 85 prosent til så høyt som 99 prosent.

    Forebygging

    Nøkkelen til forebygging av bubonic pest er å unngå gnagere eller noe vilt dyr som kan bære lopper. Det krever også at du skal beskytte din eiendom fra ting som tiltrekker seg dyr, som for eksempel åpent avfallskontainere eller uberørte hager. Det er forholdsregler for å forebygge bubonisk pest, spesielt hvis du bor i et område hvor loppeinfeksjoner er vanlige.

    Tips for forebygging av bubonic pest

    • Bruk en bugavvisende spray når du er ute og bruk lange bukser og støvler.
    • Behandle aldri syke eller døde dyr. Hvis du må, bruk store hansker.
    • Hold kjæledyrene innendørs eller gi dem loppekraver.
    • Eliminere lopper fra hjemmet ditt.
    Hvis du reiser til deler av verden hvor utbrudd har oppstått (Madagaskar, Peru, Demokratiske Republikken Kongo), må du sjekke reisedokumentasjon før avreise og ta med mye insektmiddel som inneholder 80 prosent DEET. Det er for tiden ingen vaksine for å forhindre bubonisk pest.
    Pesten er en av flere smittsomme sykdommer som en gang var helt dødelig, men kan nå behandles.
    Mens det er sjeldent, er det viktig å ta forholdsregler for å forhindre denne eller andre loppebårne sykdommer, enten det er tyfus, båndmorm eller Lyme-sykdom. 

    Et ord fra Verywell

    Den buboniske pesten er vanligvis forbundet med den svarte døden til det 14. århundre, men det er mange nyere tilfeller av sykdommen på rekord. Det er viktig å huske, spesielt hvis du bor i områder med høye loppeinfeksjoner, for å ta de riktige forholdsregler for å forhindre sykdommen. Selv om det er dødelig, er bubonicpesten nå meget behandlingsbar, spesielt hvis den blir tatt tidlig.
    10 tips for å redusere risikoen for smittsomme sykdommer