Hva er cervikal kryokirurgi?
Hensikt
Kryokirurgi gjøres vanligvis hvis en eller flere små lesjoner av livmorhalsk dysplasi i den nedre delen av livmorhalsen er identifisert med en Pap smear eller colposcopy. Kryokirurgi er en effektiv behandling for de fleste tilfeller av cervikal dysplasi, som ødelegger alt unormalt livmorhalsvev mer enn 85 prosent av tiden. Fordi suksessraten ikke er 100 prosent, må du ha oppfølgingstesting med en annen Pap smear mellom tre til seks måneder etter din kryokirurgi for å sikre suksess.Cervikal kryokirurgi er også noen ganger brukt til å behandle cervical warts, cervicitis eller betennelse i livmorhalsen.
Risikoer og kontraindikasjoner
Det er fare for blødning, infeksjon, smerte eller utslipp etter prosedyren. Det er også en sjanse for at et område av dysplasi (forkreft) kan bli savnet eller etterlatt, så kryokirurgi er bare et alternativ hvis legen din er sikker på at dysplasi er svært lokalisert og har blitt godt identifisert.Hvis dine livmorhalske endringer er plassert i den øvre delen av livmorhalsen, anbefales en keglebiopsi i stedet for kryoterapi.
Legen din kan ikke få en vevsprøve for en biopsi ved bruk av kryokirurgi, så hvis det er mistanke om kreft, kan kryokirurgi ikke hjelpe til med diagnosen. Kryokirurgi er ikke en behandling for livmorhalskreft, fordi den bare fryser de overfladiske cellene og ikke når eller fjerner dypere vev.
Før prosedyren
Hvis du trenger kryokirurgi, vil legen din forklare pap-smør eller kolposkopi resultater. Du må kanskje ha ytterligere testing for å bekrefte at du ikke har avansert dysplasi eller livmorhalskreft. Hvis du tar noen blodfortynnere, må du huske å fortelle legen din, da disse medisinene kan øke risikoen for blødning med denne prosedyren.timing
Du bør forvente at prosedyren tar omtrent 10 til 20 minutter. Men hele prosessen, fra å logge inn til du kommer hjem, kan ta flere timer.
plassering
Vanligvis er kryokirurgi gjort på legen din. Det kan også gjøres i en dedikert prosesspakke i klinikken eller sykehuset.
Hva skal jeg ha på meg
Du kan bære det som er behagelig. Du vil bli bedt om å kle av fra livet ned for din prosedyre.
Mat og Drikke
Du trenger ikke å raskt eller avstå fra mat eller drikke før prosedyren din.
Kostnad og helseforsikring
Kryokirurgi er generelt dekket av de fleste helseforsikringsplanene, selv om du kanskje vil bekrefte om det er slik, og om du må betale en del av kostnaden. Hvis du betaler ut av lommen, kan du forvente at prosedyren skal koste mellom $ 2000 til $ 5000, avhengig av hvor omfattende området du trenger behandling for, er og din geografiske plassering.
Hva skal man ta med
Sørg for å ta med ditt forsikringskort, en form for identifikasjon og en betalingsmåte dersom du er ansvarlig for en sambetaling for prosedyren din.
Under Prosedyren
Kryokirurgi utføres mens du er våken og uten anestesi. Når det er på tide for din kryoterapi-prosedyre, vil du bli bedt om å kle av fra livet og legge deg på en eksamenstabell med føttene dine i stirrups.Her er hva du bør forvente:
- Legen din vil sette inn et spekulum i skjeden din for å visualisere livmorhalsen din.
- En enhet som kalles en cryoprobe brukes til å fryse vevet. Cryoprobe er satt inn i skjeden din til den dekker de unormale områdene av livmoderhalsen.
- Deretter begynner flytende nitrogen eller komprimert argongass ved en temperatur på ca. -50 grader C til å strømme gjennom kryobben for å avkjøle den.
- Metallkryoprobeen, når den påføres på huden, avkjøler den til ca. -20 grader C, fryser og ødelegger overfladisk unormalt livmorhalsvev.
- Det mest effektive behandlingsresultatet oppnås ved å fryse området i tre minutter, la livmorhalsen tine og gjenta behandlingen i tre minutter.
Etterpleie
Du kan gå tilbake til de fleste normale aktiviteter dagen etter kryokirurgi. Det er imidlertid noen ting du bør merke til de første to til tre ukene etter behandlingen:- Det er normalt å oppleve en vassen utslipp for de første ukene. Dette skyldes sloughing av døde cervical tissue.
- Ikke sett inn noe i skjeden i minst to til tre uker. Dette betyr ingen tamponger, dusjer eller samleie.
Mens det er sjeldent, kan du oppleve blødning, en infeksjon eller vedvarende smerte. Mer alvorlige komplikasjoner inkluderer utvikling av arr eller sårdannelser etter prosedyren.
Legen din eller sykepleier vil gi deg beskjed om hvor mye blødning du bør forvente i dagene og ukene etter prosedyren. Du kan suge flere sanitetsputer, og dette kan variere avhengig av hvor mange områder som ble behandlet og hvor store de var.
Når skal du ringe legen din
Hvis du opplever noen av de følgende symptomene, kontakt legen din:- Feber over 99 grader F
- Blødning som er tyngre enn du vanligvis opplever i løpet av menstruasjonssyklusen
- Alvorlig eller økende bekkenpine (noen svake kramper er normal)
- En dårlig lukt eller gulaktig vaginal utslipp, som kan være et tegn på en infeksjon som krever umiddelbar behandling
- Blister, støt eller sår
Følge opp
Kryokirurgi er typisk planlagt for fullstendig fjerning av cervikal dysplasi. Etter prosedyren vil legen din anbefale at du gjenopptar vanlige Pap smears og kan foreslå en økt frekvens.Hvis det er tegn på at du har kreftceller eller cervikal dysplasi etter at du allerede har hatt kryokirurgi, kan du trenge en mer omfattende eller invasiv prosedyre for å fjerne om vev. Du er også sannsynlig å ha en biopsi og bildebehandling for å avgjøre om det er spredning av kreftvev.
Et ord fra Verywell
Kryokirurgi kan være en viktig del av livmorhalskreftforebygging. Det er relativt risikofri, med sjeldne komplikasjoner. Etter kryokirurgi vil du trenge Pap-tester hver tredje til seks måneder i en periode. Når du har hatt flere vanlige Pap smears på rad, vil legen din gi deg anbefalinger for hvor ofte du må ha en pap smear eller annen screening for livmorhalskreft.