Forholdet mellom søvnapné og høyt blodtrykk

En av de vanligste og underkrevne årsakene til høyt blodtrykk er søvnapné. Ifølge en artikkel fra tidsskriftet hypertensjon, Det anslås at omtrent 50 prosent av de som er diagnostisert med høyt blodtrykk, sannsynligvis har obstruktiv søvnapné (OSA). Klinisk finner jeg også at OSA er en ekstremt vanlig årsak til høyt blodtrykk hos personer som er vanskelig å kontrollere. Vanskelig å kontrollere blodtrykket (også referert til som resistent hypertensjon) betyr at du trenger tre eller flere blodtrykksmedikamenter for å behandle blodtrykket.
Enhver forstyrrelse i kvaliteten eller mengden av søvn kan øke risikoen for å utvikle høyt blodtrykk. Søvnapné er den vanligste udiagnostiserte medisinske tilstanden som øker risikoen for å utvikle ukontrollert høyt blodtrykk.

Hvordan vet du om du har søvnapné?

Vanlige symptomer inkluderer:

Alvorlig snorking når du sover.
Apneiske perioder: Du eller din betydelige andre varsel om at du kan slutte å puste for et sekund eller to. Dette kan skje mange ganger i løpet av natten mens du sover.
Føler ekstrem tretthet om morgenen: Dette går utover bare å føle seg trøtt om morgenen. Det er vanligvis forbundet med ekstrem tretthet. I stedet for å føle seg frisk om morgenen, føler du deg som om du kunne sove i ytterligere åtte timer. Et annet medisinsk begrep som beskriver dette er et "ikke-restorativt søvnmønster."
En morgen hodepine: Å ha hodepine når du vekker kan være et tegn på at du har søvnapné. Søvnapné er en tilstand av oksygenmangel om natten som kan bidra til en morgen hodepine.
Mange mennesker med søvnapné Kan ikke ha noen av de ovennevnte symptomene. Som kliniker, når jeg mistenker at noen har søvnapné, selv i fravær av symptomer, var mesteparten av tiden en viss søvnapné som krevde behandling for å lindre denne tilstanden.

Risikofaktorer for obstruktiv søvnapné

Risikofaktorer for utvikling av søvnapné inkluderer:

fedme
Alkoholisme
Metabolisk syndrom

Søvnapnø / Høyt blodtrykkslink

Det er viktig å forstå hva som skal skje når noen går i dvale. Normalt når vi sover om natten, bør blodtrykket minke i forhold til i løpet av dagen. Kroppene våre skal helt slappe av, og blodtrykket skal normalt reduseres til et nivå på 125 mmHg eller lavere. Når du har søvnapné, gjør kroppen din om natten alt annet enn å slappe av. Tenk på søvnapné som tilsvarer noen som prøver å kvele deg mens du sover. Kroppen din får ikke oksygenet som det så desperat krever mens du sover.
Husk at blodet ditt pumper blodet (som bærer oksygen) til cellene og vevet i kroppen din. Som svar på denne oksygenmangel jobber hjerte, lunger og nyrer hardere. Bilde dette skjer hver kveld i uker til måneder til år. Det er underkjennet fordi ikke mange helsepersonell spør om det, og ikke mange pasienter tenker på det.

Konsekvensene av ubehandlet søvnapné

Venstre udiagnostisert og ubehandlet, søvnapné kan forårsake:

Motstandsdyktig hypertensjon
Pulmonal hypertensjon
Hevelse i bena kalt ødem
Hjertesykdom: Ubehandlet OSA regnes som en risikofaktor for utvikling av hjertesykdom.
Nyresykdom: OSA er en risikofaktor for utvikling av nyresykdom og proteinuri.

Hvordan er OSA diagnostisert?

Selv om symptomene ovenfor kan tyde på at søvnapné er tilstede, er gullstandarden for diagnose en søvnstudie eller polysomnografi. Dette er en test som kan fortelle legen ikke bare om søvnapné er tilstede, men også graden av OSA tilstede (dvs. mild, moderat eller alvorlig). Det kan også hjelpe til med å fortelle legen om andre forhold er tilstede, inkludert rastløse bensyndrom eller periodisk lemmerbehandlingssyndrom, som begge forekommer hos pasienter med OSA.

Hvordan behandles OSA?

Vekttap og unngåelse av alkohol er viktig. Selv et fem pund vekttap kan forbedre symptomene på søvnapné.
Bruken av en "sovemaskin" som kalles CPAP eller kontinuerlig positiv luftveis trykk er foreskrevet av en lege. En etterfølgende søvnstudie er ofte nødvendig for å være sikker på at CPAP-reseptbeløpet er det rette for deg.