Hva er den spesifikke karbohydrat dietten?

Den spesifikke karbohydrat dietten, eller SCD, er en streng kornfri, laktosefri og sukrosefri diett som ble utviklet for personer med Crohns sykdom, ulcerøs kolitt, celiac sykdom, inflammatorisk tarmsykdom (IBD) og irritabel tarmsyndrom IBS). Det er imidlertid lite vitenskapelig forskning på effektiviteten.

Hva eksperter sier

"Denne planen begrenser visse karbohydrater, og hevder at dette vil redusere symptomene hos personer med GI-lidelser. Det er lite forskning som støtter dette. Men eksperter er enige om at dietten er sannsynlig ikke skadelig, så lenge det er under faglig veiledning for å sikre at næringsbehov er oppfylt ."
-Chrissy Carroll, RD, MPH

Bakgrunn

Den spesifikke karbohydrat dietten ble utviklet av Sidney Valentine Haas, MD, i 1951. Biokjemisten Elaine Gottschall bidro til å popularisere dietten etter å ha brukt den for å hjelpe datteren hennes å komme seg fra ulcerøs kolitt. Gottschall fortsatte forskning på kostholdet og skrev senere en bok, Bryte den onde syklusen: Intestinal Health Through Diet (først publisert i 1994).

Dr. Haas 'teori var at karbohydrater, som er sukkerformer, kunne fremme og brenne veksten av bakterier og gjær i tarmene, noe som forårsaker ubalanse og eventuell overvekst av bakterier og gjær. Han trodde at bakteriell overvekst kunne skade enzymer på tarmcelleoverflaten fra å fungere og forhindre riktig fordøyelse og absorpsjon av karbohydrater. Dette vil føre til at karbohydrater forblir ufordøyd i tarmene og gi enda mer drivstoff til bakterier og gjær.

Giftstoffer og syrer kan da dannes av bakterier og gjær og skader formen av tynntarmen. Overdreven slim kan produseres som en forsvarsmekanisme mot irritasjon forårsaket av toksiner, syrer og ufordøyd karbohydrater.

Ifølge Dr. Haas, kan en rekke sykdommer da utvikle seg fra denne endrede fordøyelsesbalansen:

Crohns sykdom
Ulcerøs kolitt
Celiac sykdom
Inflammatorisk tarmsykdom (IBD)
Irritabel tarmsyndrom (IBS)
Kronisk diaré
Spastisk kolon

Dr. Haas designet den spesifikke karbohydrat dietten for å rette ubalansen ved å begrense karbohydrater som er tilgjengelige for tarmbakterier og gjær. Bare karbohydrater som han trodde å være godt absorbert, blir konsumert på kosten slik at intestinale bakterier ikke har noe å mate på. Dette, han foreslo, ville bidra til å korrigere bakteriell overgrowth og relatert slim og toksin produksjon.

Fordøyelse og absorpsjon av næringsstoffer kan da forbedres, noe som fører til forbedret ernæringsstatus. Immunsystemfunksjonen kan da bli bedre.

Fordelere av dietten hevder at forbedring er mulig for mange mennesker med divertikulitt, irritabel tarmsyndrom og cøliaki etter ett år. Hittil er vitenskapelig støtte til fordelene ved den spesifikke karbohydrat dietten begrenset.

Hvordan det fungerer

Den spesifikke karbohydrat dietten (SCD) er ikke akkurat et lav-carb diett. I stedet begrenser det mange, men ikke helt alle, karbohydrater. Mens det begynner med et stort antall restriksjoner, blir noen av disse til slutt lettet hvis personen på dietten kan tolerere maten.

Hva å spise

Overensstemmende matvarer

Friske og frosne grønnsaker og belgfrukter
Fersk, rå eller tørket frukt
Fersk eller frosset kjøtt, fjærfe, fisk og egg
Naturlige oster, hjemmelaget yoghurt, tørr ostemasseost

Ikke-kompatible matvarer

Hermetiserte grønnsaker
Hermetiserte frukter, med mindre de er pakket i sitt eget juice
Alle korn, inkludert mel
Stivelsesholdige grønnsaker
Foredlet kjøtt
De fleste meieriprodukter
Sukker og søtningsmidler

Frukt, grønnsaker og legumes

De fleste er tillatt, så lenge de er friske eller frosne, med unntak av de som er sterke i stivelse: poteter, søte poteter, yams, pastinetter, kikærter, bønnespirer, soyabønner, mungbønner, fava bønner og tang. Frukt bør være frisk, tørket eller hermetisert i sitt eget juice. Noen fruktjuice, som eplecider og ferskpresset appelsinjuice, er også akseptabelt. De fleste nøtter er tillatt, men frø er ikke.

Kjøtt, fjærfe, fisk og egg

Disse er inkludert i den spesifikke karbohydrat dietten så lenge de ikke behandles. Så friske og frosne kutt av kjøtt og fisk er OK, men det er ikke bradd eller hermetisert fisk og røkt eller hermetisk kjøtt.

Meieriprodukter

Den spesifikke karbohydrat dietten ekskluderer melk eller tørket melk faststoffer, kjernemelk eller acidophilus melk, kommersielt tilberedt yoghurt og surkrem. Det inkluderer også mange oster, inkludert ricotta, mozzarella, cottage cheese, kremost, feta, bearbeidede oster og ostsprøyter. Andre naturlige oster er tillatt, sammen med hjemmelaget yoghurt som har blitt gjæret i minst 24 timer.

korn

Alle korn er utenfor begrensninger på dette dietten, inkludert de som ikke inneholder gluten. Det betyr at folk på denne dietten ikke kan spise noe laget av mais, hvete, hvetekim, byg, havre, rug, ris, bokhvete, stav eller amarant. Mel som er laget av belgfrukter er også utelukket.

Sukker, stivelse og søtningsmidler

Folk som følger den spesifikke karbohydrat dietten kan også ikke spise maisstivelse, pilroot eller andre stivelser. sjokolade eller karob; bouillon kuber eller instant suppe baser; alle produkter laget med raffinert sukker, agar agar, karragenan, agave, Splenda, stevia eller pektin; ketchup; iskrem; melasse; mais eller lønnesirup; bakepulver; eller medisiner som inneholder sukker. Honning er tillatt.

Anbefalt timing

Boken Bryte den onde syklusen foreslår en introduksjonsperiode på en til fem dager (avhengig av alvorlighetsgraden av symptomer) som inkluderer bare noen få grunnleggende matvarer. Etter en måned, tre måneder og seks måneder på kostholdet, kan noen tidligere forbudte matvarer legges tilbake i små mengder.

Ressurser og tips

Gottschalls bok inneholder mer detaljert informasjon om alle matvarer som er tillatt og ugyldig, samt oppskrifter. Spesielt er det en oppskrift på hjemmelaget SCD yoghurt som antas å være viktig for diettens suksess, siden det introduserer "gode" bakterier i magen.

Fordeler og ulemper

Pros

Begrenset vitenskapelig bevis på suksess

Ulemper

Ekstremt begrenset
Komplisert og vanskelig å følge
Kan forårsake uønsket vekttap

Pros

Potensielt effektiv

Det er mange anekdotiske rapporter om dette kostholdet som hjelper mennesker med IBD, Crohns sykdom og ulcerøs kolitt. Forskning publisert i peer-reviewed journaler er liten, selv om noen små studier har vist at dietten kan fungere. Voksne med disse forholdene kan finne det å gi mulighet til å prøve å behandle sine symptomer gjennom kosthold. De bør fortsatt overvåkes nøye av en medisinsk faglig.

Ulemper

restriktiv

Denne dietten eliminerer store matgrupper og dusinvis av individuelle matvarer. Det betyr en stor risiko for å gå glipp av viktige næringsstoffer. Det kan også være vanskelig å fastslå hvilke matvarer som fungerer for deg og hvilke matvarer som ikke gjøres hvis så mange er utenfor grenser.

Vanskelig

Dietten er basert på et behov for å eliminere spesifikke karbohydrater-sukker som ofte ikke er oppført på ingrediensetiketter. Og selvfølgelig kommer hele matvarer som ferske grønnsaker ikke med ingredienslister. Så det er utfordrende å følge uten å konstant henvise til listen over "lovlig" og "ulovlig" mat (som de kalles i Gottschalls bok). Selv når du vet hvilke matvarer som er tillatt, er det veldig utfordrende å holde seg til en så begrenset liste over dem.

Lav kalori

Noen mennesker med disse typer helseforhold bekjemper allerede å opprettholde eller få vekt. Den spesifikke karbohydrat diett begrensninger kan bety at en person som følger den bruker for få kalorier og mister vekt.

Hvordan det sammenligner

Noen andre dietter tar sikte på å behandle sykdommer i fordøyelsessystemet (eller lette deres symptomer). Sammenlignet med USDA-retningslinjene er den spesifikke karbohydrat dietten svært begrenset.

USDA anbefalinger

USDA antyder å spise rikelig med hele korn og meieriprodukter. Siden den spesifikke karbohydrat dietten eliminerer så mange av disse matvarene, oppfyller det ikke USDA-anbefalinger. Det kan også være vanskelig å få anbefalt antall daglige kalorier (omtrent 2000, selv om dette tallet kan variere) mens du følger den spesifikke karbohydrat dietten. For å se hvor mange kalorier du trenger hver dag, prøv denne vektkalkuleringsmålkalkulatoren.

Lignende dietter

Mens diettens rolle i fordøyelsessykdommen ikke er godt forstått, søker disse spiseplanene alle til å hjelpe pasienter som har å gjøre med disse forholdene.

Spesifikt karbohydrat diett

Hvem er det for: Personer med gastrointestinale sykdommer, inkludert IBS, IBD, Crohns sykdom, ulcerøs kolitt og cøliaki
Sikkerhet: Denne dietten er svært restriktiv, så den skal brukes med forsiktighet.
praktisk: Ingen spesialmat eller kosttilskudd kreves (unntatt hjemmelaget yoghurt). Men det kan være vanskelig å identifisere hvilke matvarer som er tillatt, og hvilke som ikke er, og for å sikre at du alltid har tilgang til dem.

Low-FODMAP Diet

Hvem er det for: Personer med IBS og IBD
Sikkerhet: Low-FODMAP dietten er mindre restriktiv enn den spesifikke karbohydrat dietten, så det kan være tryggere å følge. Det bør fortsatt overvåkes av en medisinsk faglig.
praktisk: Folk på denne dietten har flere matalternativer, men de er fortsatt noen ganger vanskelige å huske eller identifisere. (FODMAP står for "gjærbare oligosakkarider, disakkarider, monosakkarider og polyoler.")

Glutenfri diett

Hvem er det for: Personer med cøliaki og glutenfølsomhet
Sikkerhet: Denne dietten er generelt trygt fordi den bare begrenser glutenproteinet (funnet i visse korn). Det finnes mange andre kilder til næringsstoffene som finnes i disse kornene.
praktisk: I dag er mange glutenfrie matvarer lett tilgjengelig i supermarkeder og restauranter.

Microbiome Diet

Hvem er det for: Folk som ønsker å forbedre sin helse for å miste vekt
Sikkerhet: Som de andre dietter begrenser denne ganske mange matvarer og hele matgrupper, spesielt i sin første fase. Så det er fare for å gå glipp av viktige næringsstoffer.
praktisk: Det kan være lettere å følge denne dietten fordi den er faset. Etter de første 21 dagene gjeninnføres noen matvarer og matgrupper. Men dietten anbefaler også favorisering av økologisk mat og helt naturlige husholdningsprodukter, og foreslår at du tar et stort antall kosttilskudd.

Et ord fra Verywell

På grunn av mangel på støtteforskning er det for tidlig å anbefale det spesifikke karbohydratdietet for behandling av enhver helsetilstand. Hvis du vurderer dette dietten, må du først snakke med helsepersonell. Selvbehandlende en tilstand og unngå eller forsinke standard pleie kan ha alvorlige konsekvenser. Legen din kan være mottakelig for ideen om dietten så lenge du konsulterer en ernæringsfysiolog og fortsetter å overvåke helsen din nøye.

Næringsstoffer mangler noen ganger i low-carb dietter