Hjemmeside » Kirurgi » Forstå vanlige blodprøver og hva de betyr

    Forstå vanlige blodprøver og hva de betyr

    Hvis du har kirurgi - selv en mindre prosedyre - kan legen bestille blodprøver. Mens tolking av blodprøver er best igjen hos en lege, kan det være nyttig å forstå hva testen er ute etter, og hva som regnes som et "normalt" resultat.
    Det er hundrevis av forskjellige blodprøver som kan utføres i et laboratorium, men de vanligste utføres rutinemessig før og etter operasjonen; disse testene er svært vanlige og bør ikke være årsaken til alarm. Leverandøren vil sørge for at pasienten er i best mulig helse for prosedyren og å diagnostisere eventuelle forhold som kan føre til forebyggbare komplikasjoner.
    Blodprøving gjøres ofte etter en prosedyre for å lete etter blødning, og for å sikre at organene fungerer godt etter operasjonen.
    Mange ganger blir disse testene rutinemessig, ofte natten etter operasjonen. Dette betyr ikke at det er forventning om at noe er galt, og oftest bekrefter disse testene at alt går bra etter operasjonen. Pasienter i ICU kan forvente å få hyppigere blodprøver. Hvis pasienten er på ventilatoren, kan du forvente at en arteriell blodgass skal trekkes daglig eller enda oftere. 

    Vanlige blodprøver:

    Chem 7: Også kjent som blodkjemi, eller et kjemisk panel, ser denne testen på nivåene av essensielle enzymer i blodet og kontrollerer også nyrefunksjonen. I tillegg er glukosenivået i blodet oppnådd gjennom denne testen og kan indikere om en person trenger ytterligere testing for diabetes.
    De syv testene som inngår i en Chem 7 inkluderer:
    • Blod urea nitrogen (BUN)
    • Serum Glukose
    • kreatinin
    • Carbon Dioxide (CO2)
    • Serumklorid
    • Serum natrium
    • Serum Kalium
    Tolkning av Chem 7 resultater
    CBC:
    En fullstendig blodtelling, eller CBC, ser på de forskjellige cellene som utgjør helblod. En CBC kan informere legen om kroppen gjør det riktige tallet til hver type celle, og det kan også gjenspeile tegn på aktuell eller nylig infeksjon, blødning eller koagulasjonsproblemer. Etter operasjonen kan legen bestille denne testen for å se om blodtransfusjon er berettiget, eller om pasienten er dehydrert og krever ytterligere væsker.
    En CBC inkluderer:
    • White Blood Count (WBC)
    • Red Blood Count (RBC)
    • Blodplate Count (Plt)
    • hemoglobin
    • hematokritt
    En "H & H" ligner en CBC, men ser bare på hemoglobin- og hematokritnivå.
    Det komplette blodtallet i detalj
    PT, PTT og INR
    Disse testene, kjent kollektivt som et koagulasjonspanel, ser på hvor raskt blodproppene er. Forhøyede koagulasjonstider kan forårsake problemer i kirurgi, hvor det ofte forventes blødning. Hvis resultatet viser signifikant lengre koaguleringstider enn det er vanlig, kan det være nødvendig å forsinke operasjonen for å hindre signifikant blødning under prosedyren.
    Om PT, PTT og INR-tester
    Lever Enzymer
    Leverfunksjonsstudier, også kjent som LFT, er gjort for å avgjøre om leveren fungerer normalt. Fordi leveren spiller en rolle i fjerning av anestesi fra blodet og normal blodpropp, er det viktig å vite om det fungerer normalt før prosedyren. Forhøyede tall kan indikere dårlig leverfunksjon eller leverskade.
    En tilleggstest, kalt en GGT, kan legges til leverpanelet. Denne testen kan indikere at det er skade på leveren eller omkringliggende kanaler, men angir ikke hvilken type skade som er tilstede.
    En typisk leverfunksjonsstudie inkluderer:
    • Aspartatfosfatase (AST), også kjent som SGOT
    • Alaninaminotransferase (ALT), også kjent som SGPT
    • Alkalisk fosfatase (ALP)
    • Totalt bilirubin
    • Direkte bilirubin
    • Indirekte bilirubin
    • albumin
    Arteriell blodgass
    En arteriell blodgass, vanligvis kalt en ABG, ser på hvordan åndedrettssystemet fungerer og hvor mye oksygen er i blodet. Denne testen krever blod fra en arterie, som er fullstendig oksygenert av lungene og er typisk trukket fra den radiale arterien i håndleddet. Unormale resultater kan indikere at blodet er lavt i oksygen, at pasienten puster for mye eller for lite (på en ventilator under den kirurgiske prosedyren), eller at de trenger ekstra oksygen.
    ABG utføres typisk minst en gang om dagen når pasienten er på en ventilator i lengre tid. Resultatene brukes til å avgjøre om det er nødvendig med endringer i ventilatorinnstillingene. Hvis pasienten er i ICU, kan en spesiell IV kalt en arteriell linje bli plassert for å gjøre tegning av arterielt blod lettere, spesielt når det gjøres ofte.
    En typisk ABG inkluderer:
    • pH: Syren / basebalansen av arterielt blod
    • PC02: Hvor mye karbondioksid er i blodet
    • PO2: Hvor mye oksygen blir konsentrert i blodet
    • HCO3: Bikarbonatnivåer kan indikere problemer med nyresvikt
    • O2: Hvor mye oksygen er tilgjengelig for kroppens vev å bruke
    ABG Tolkning er veldig utfordrende og gjøres vanligvis av leger eller leverandører.
    ABO Typing: ABO-typing er det medisinske uttrykket for å bestemme pasientens blodtype. Dette gjøres før kirurgi, slik at blod kan gis i operasjonen om nødvendig. De fleste operasjoner krever ikke blodtransfusjon, men noen prosedyrer, som for eksempel hjertebypassoperasjon på pumpe, krever rutinemessig blodadministrasjon. Du kan bli bedt om å signere en samtykkeskjema for blodadministrasjon før operasjonen din, selv om en transfusjon ikke er en rutinemessig del av prosedyren, dersom behovet oppstår.

    Blodkultur og følsomhet

    En blodkultur er en prosess der en liten prøve av blodet blir trukket og tatt til laboratoriet hvor det er plassert på et voksende sterilt medium som "feeds" bakterier. Prøven holdes varm og etter noen dager kontrolleres det om bakteriene vokser. 
    Hvis bakterier vokser, er det sannsynlig at de samme bakteriene vokser i blodet ditt. Hvis bakterier vokser, blir det så utsatt for forskjellige antibiotika, for å se hvilket antibiotika som er mest effektivt for å behandle infeksjonen. Dette er en vitenskapelig måte å velge det beste antibiotikaet for infeksjonen uten å gi deg flere antibiotika, og håper det fungerer bra.

    Et ord fra Verywell

    Selv om det er nyttig å ha en generell forståelse av laboratorieresultater og hva de mener, er helsepersonell i siste instans ansvarlig for å tolke resultatene og bestemme hvordan man skal reagere på dem. Tolking av laboratorieresultater er en ferdighet som er honet over år, så føl ikke et behov for å forstå alle nyanser av laboratorieresultater. Det er langt viktigere at du lytter nøye når leverandøren forklarer sin plan og hvordan de vil fortsette med omsorg.