Forstå Gastric Bypass Vekttap kirurgi
Gastric bypass pasienter føler seg mye mye raskere og forblir så mye lenger enn det som er typisk. Dette skyldes at en pose er laget for å isolere bare en liten del av magen til behandling av mat. I tillegg er en del av tynntarmen omgått for å redusere mengden mat, og derfor kalorier som kan brukes av kroppen.
Hvis du gjennomgår denne prosedyren, må du gjøre radikale endringer i matinntaket og livsstilen for at prosedyren skal få maksimal effekt. Måltider etter operasjonen må være begrenset til omtrent en unse hver; Drikkevæsker med måltider kan fylle posen også, så du bør være oppmerksom på at dette kan hindre inntak av fast mat. Men fordi magen har evne til å strekke for å imøtekomme mat, kan du konsumere større deler enn det over tid.
Gastrisk bypassoperasjon Prosedyre
Den gastriske bypassoperasjonen utføres typisk på et sykehus eller et kirurgisk senter ved bruk av generell anestesi. Mesteparten av tiden utføres prosedyren laparoskopisk, noe som betyr at kirurgen bruker lange instrumenter til å operere gjennom små snitt. I sjeldne tilfeller vil operasjonen bli "Open", utført gjennom et større, tradisjonelt snitt. En operasjon som begynner laparoskopisk, kan også konverteres til en åpen prosedyre dersom kirurgen avgjør at det er nødvendig.Operasjonen begynner med flere halve tommer lange snitt i magen. Instrumentene settes inn gjennom disse snittene, og kirurgen begynner med å skape en pose fra mageområdet nær esophagus. Posen er helt løsrevet fra resten av magen, som er stiftet lukket og forblir i kroppen (selv om det ikke lenger vil fordøye mat). Sphincter-muskelen, som holder mat i magen, forblir festet til den ubrukte delen av magen; øvre magespeshin blir inngangen til posen.
Når posen er dannet, forblir tynntarmen festet til den delen av magen som ikke behandler mat. Et snitt som deler tynntarmen i en nedre og øvre del er laget, med den øvre seksjonen stiftet stengt. Den nedre delen av magen er så festet til den nyopprettede pose. Øvre del av tynntarmen forblir i kroppen, festet til den ubrukte magen, men det behandler ikke lenger mat.
Etter at kirurgen har bestemt seg for at stifter og suturer ikke lekker, blir instrumentene trukket tilbake og snittene er lukket, typisk med absorberbare suturer og sterilt tape.
Den typiske utfallet av gastrisk bypassoperasjon
Denne prosedyren er mer vellykket enn begrensede prosedyrer, som for eksempel gastrisk banding, fordi den ikke stole utelukkende på atferdsmodifisering. Mens posen bidrar til å skape en følelse av fylde og ikke tillater store måltider å bli konsumert, blir kaloriene som forbrukes, ikke fullt brukt av kroppen på grunn av omkjøringen av en del av tynntarmen.Fordi vekttap ikke er helt avhengig av fortsettelsen av å spise svært små måltider alene, mister pasienten vanligvis minst 60% av deres overvekt etter operasjonen; over en tredjedel mister 80%. De fleste pasienter når sin laveste vekt omtrent to år etter operasjonen. En nylig studie viste at 90% av pasientene opprettholder et tap på halvparten av den opprinnelige kroppsvekten ti år etter operasjon, et resultat som bare har blitt vist med Roux-en-Y og en lignende operasjon, biliopancreatisk avledning. Dessverre fører biliopancreatisk avledning - og noen ganger roux-en-y - til vanskeligheter med å skaffe tilstrekkelig ernæring og absorbere nok vitaminer og mineraler.
Potensielle ulemper ved gastrisk bypassoperasjon
Selvfølgelig er det negativer til dette - og enhver - prosedyre. Mange pasienter opplever dumping syndrom, en tilstand hvor maten beveger seg veldig raskt fra magen til tynntarmen, forårsaker følelser av kvalme, kaldt svette, kulderystelser og ofte alvorlig diaré og brystsmerter. De fleste pasienter finner at begrensende måltidsstørrelse og sukkerforbruk forhindrer dumping syndrom.Underernæring er også en risiko, da denne prosedyren reduserer kroppens evne til å absorbere næringsstoffer, og de fleste pasienter trenger vitamin og mineraltilskudd for resten av livet.
Operasjonen er ikke reversibel, men den restriktive karakteren av operasjonen kan elimineres ved konsistent overmåling, noe som kan strekke posen til mengden mat som kan fordøyes og brukes av kroppen, er langt mindre begrenset enn det kirurgen har tenkt. Hvis du ønsker denne endringen, snakk med legen din slik at du kan utarbeide en plan for å hjelpe deg med å gjøre dette komfortabelt og trygt.
Samlet er gastrisk bypass den vanligst utførte vekttapkirurgi, med 140.000 prosedyrer utført i USA årlig. Selv om det er en komplisert kirurgi med betydelige risikoer, har pasientene historisk hatt bedre resultater med totalt vekttap, langsiktig vektvedlikehold og forbedret helbred enn de som har valgt noen annen type vekttapkirurgi.
