En oversikt over nyrestein

Nyrestein er faste, pebble-lignende masser som utvikler seg i urinveiene fra salt og mineraler som har klumpet sammen i urinen. Prosessen, kalt urolithiasis, kan resultere i enten en liten stein som lett passeres under urinering eller en større stein som kan blokkere et urinleder (ett av to rør som driver urinen fra nyrene).

symptomer

Når en blokkering oppstår, kan en person oppleve ofte ubehagelig smerte som utstråler seg fra baksiden og sidene til bekken-, lyske- og kjønsorganene. I tillegg til denne smerten er det flere andre vanlige symptomer, inkludert:

Urinary Urgency (følelsen du trenger å urinere hele tiden)
Intense brennende når du prøver å urinere
Feber og kulderystelser
Blod i urinen
Kvalme og oppkast
Skyet urin eller urin som lukter dårlig
Tap av Appetit
svette
Rastløshet

Risikofaktorer

De fleste nyresteinene dannes som følge av både genetiske og miljømessige faktorer. Menn er mer utsatt for nyrestein enn kvinner, og det er mennesker mellom 30 og 60 år. Andre risikofaktorer inkluderer:

Høyt kalsiumnivå i urinen
Dehydrering eller ikke å drikke nok væsker
Familiehistorie av nyrestein
fedme
Dietter som er høye i animalske proteiner
Lav diett magnesium
Høyt natriuminntak
Drikker fluorisert vann
Tar for mye kalsium, vitamin C eller vitamin D kosttilskudd
Overdreven parathyroidaktivitet
gikt

Nyre steiner er også mer vanlige i den sørlige USA, der vedvarende, tørr varme og kostholdsfaktorer bidrar til utviklingen. Som et resultat er området ofte ansett som "Nyresteinbeltet".

typer

Det finnes flere typer nyresteiner, som hver er knyttet til ulike biologiske, miljømessige, genetiske og diettårsaker.

Typer av nyrestein

Kalsiumstein er den vanligste typen. De ses ofte i postmenopausale kvinner som tar for mye kalsium og vitamin D-tilskudd (henholdsvis høyere enn 1000 mg og 400 IE).
Urinsyre steiner forekommer hos personer med høy urin surhet (som kan skje med gikt).
Struvite steiner har en tendens til å utvikle seg som følge av infeksjon.
Cystin steiner er sjeldne og har en tendens til å løpe i familier.

Diagnose

Imaging tester, inkludert røntgen, ultralyd, og computertomografi (CT scan), kan brukes til å finne ut størrelsen og eksakte plasseringen av steinen. Disse testene er svært nyttige for å bestemme om steinen vil passere naturlig eller kreve mer aggressiv behandling.

behandlinger

Det er flere tanker om behandling av nyrestein. Ofte er beslutninger basert på stens størrelse og plassering. Spesialopplæring og erfaring vil også lede hvilken handling en urolog vil trolig ta.
Konservativ behandling er oftest indikert hos personer med mindre steiner. Legen vil råde deg til å drikke mye vann mens du gir smertestillende midler for å tåle smerten. Du kan også bli bedt om å ha en sil på hånden for å fange steinen når den passerer slik at den kan analyseres i laboratoriet. Dette kan bidra til å bestemme hvilke matvarer eller faktorer som førte til steinens formasjon.
For større steiner kan det være behov for en mer aggressiv tilnærming, inkludert følgende:

Ekstrakorporeal sjokkbølge litotripsy (ESWL) er en teknikk som bruker en spesialisert maskin for å bryte opp en stein fra utsiden av kroppen din, slik at du lettere kan passere steinen.
Perkutan nephrolithotomi (PCNL) innebærer å sette inn et rør gjennom et lite snitt for å hjelpe til med drenering av nyre.
Et ureteroskop er et lite, rør-lignende instrument utstyrt med et kamera, og det kan settes inn i urinrøret (åpningen gjennom hvilken urin utvises fra kroppen) for å manuelt trekke ut steinen eller knuse den i små biter.

Forebygging

Enten du har hatt dem tidligere eller er i fare for å utvikle dem, er det mange nyttige tiltak du kan ta for å prøve å forhindre nyresten.

Drikk mer vann for å skylle ut urinveiene.
Unngå å drikke mer enn en til to kopper koffeinholdig drikke per dag.
Begrens inntaket av cola eller noen drikk som inneholder fosforsyre.
Spis mindre animalsk protein og raffinerte sukkerarter.
Øk ditt naturlige inntak av sitronsyre, spesielt fra sitron- eller limejuice.
Unngå matvarer med høy fruktose mais sirup.
Unngå overdreven vitamin C-tilskudd.
For oksalatstein, begrenset inntaket av konsentrert sitrusjuice, sjokolade, øl, te eller mørkegrønne grønnsaker.
For kalsiumstein, begrenser saltinntaket
For urinsyre steiner, reduser inntaket av kjøtt, fisk og fjærfe.
Unngå overdreven kalsium- og vitamin D-tilskudd hvis du er postmenopausal.

Legen din kan også foreskrive et vanndrivende, cellulosefosfat eller kaliumcitrat for å lette kalsiumutskillelsen hvis du har hatt kalsiumstein.

Et ord fra Verywell

Det finnes ulike typer nyresteiner som kommer i forskjellige former og størrelser - de kan være et resultat av ulike faktorer, inkludert miljø, genetikk og diett. Hvis du opplever utstrålende smerte i ryggen, sidene eller bekkenområdet, er det viktig å søke lege umiddelbart. Du kan ha en nyrestein eller annen udiagnostisert tilstand. Hvis du vet at du er i fare for å utvikle nyrestein, kan det føre til sunne endringer i kostholdet ditt for å forhindre risikoen for fremtidige nyresteiner.
Hvordan forebygge nyrestein med ernæring