En oversikt over neonatal hypoglykemi
Det kan også forårsake problemer, inkludert pust og fôring. Tilstanden kan behandles, men hvis det ikke oppdages, kan det være dødelig, spesielt hvis en underliggende tilstand er å klandre.
Utbredelse
Neonatal hypoglykemi påvirker en til fem nyfødte per 1000 fødsler, ifølge en rapport fra American Academy of Pediatrics. Det er vanligvis forbundet med risikofaktorer, inkludert mors alder ved fødselen, hvis moren er diabetiker, eller hvis barnet er for lite eller for stort. Faktisk kan forekomsten hos høyrisikopersoner være så høy som 30 prosent.Forskning rapportert i Journal of Pediatrics finner mer enn halvparten av nyfødte med risikofaktorer kan bli hypoglykemisk. Risikofaktorer, ifølge 2012-studien, inkluderer å være født for liten eller for stor, har en diabetemamma eller blir født sent-preterm (fødsel 34-36 ukes svangerskap). Forskere i denne studien så på 514 spedbarn som ble født 35 uker eller senere og identifisert som utsatt for hypoglykemi. Blodglukosetest ble gjort innen de første 48 timene etter fødselen.
Litt over halvparten av nyfødte var hypoglykemiske, 19 hadde alvorlig hypoglykemi, og ytterligere 19 hadde mer enn en episode av hypoglykemi.
De nyfødte som hadde tre risikofaktorer, hadde størst risiko for alvorlig hypoglykemi.
Forskerne konkluderte med at neonatal hypoglykemi er vanlig for nyfødte med spesifikke risikofaktorer, og flere risikofaktorer setter de nyfødte i høyere risiko. Forskerne gjorde ikke noen konklusjoner om langsiktige resultater.
En 2017 studie rapportert i Journal of Maternal-Fetal & Neonatal Medicine fant 16 prosent av nyfødte uten andre risikofaktorer født i en tidlig gestasjonsalder (før 37 uker) hadde neonatal hypoglykemi. Forskerne konkluderte også med at forekomsten av neonatal hypoglykemi med klassiske risikofaktorer var mye som i befolkningen generelt. Risikofaktorer må med andre ord ikke være med på utviklingen av lavt blodsukker hos nyfødte.
Årsaker og risikofaktorer
Babyer får glukose fra moren gjennom moderkaken før de blir født. Etter fødselen er deres kilder til glukose morsmelk og formel. Glukose produseres også i leveren. Blodsukker kan falle når det er for mye insulin (et hormon som trekker glukose fra blodet), hvis barnet ikke produserer nok eller bruker for mye, eller hvis barnet ikke klarer å mate.Noen nyfødte har visse risikofaktorer som gjør det lettere for dem å utvikle neonatal hypoglykemi. Disse kan omfatte:
- Bli født for tidlig
- Infeksjon
- Behov for oksygen etter levering
- Mor med diabetes
- Å ha en langsom vekst mens du er i livmor
- Å være mindre eller større i størrelse enn normalt
symptomer
Hos nyfødte utgjør et blodsukkernivå på 30 mg / dL (milligram per deciliter) i de første 24 timene av livet og mindre enn 45 mg / dL neonatal hypoglykemi. Symptomer på neonatal hypoglykemi er ikke alltid åpenbare hos nyfødte. Videre kan hvert nyfødt oppleve symptomer på annen måte.Symptomene kan omfatte:
- Bluish eller blek hudfarge
- Apné (pustepause) eller rask pusting
- Hypertermi (lav kroppstemperatur)
- Jitteriness, grunting og / eller irritabilitet
- Dårlig mating eller oppkast
- Sløvhet (generell følelse av uvelighet)
- Tremor eller anfall
Diagnose
Diagnose av neonatal hypoglykemi utføres med en serumglukosetest. Det er en blodprøve som måler blodsukkeret hos en nyfødt med en hælpinne, en enkel og minimal invasiv måte gjør blodet til nyfødte der blod trekkes fra fotens hæl.Hvis blodsukkeret er lavt, vil legen fortsette å sjekke inntil den er på normale nivåer i 12 til 24 timer. Noen ganger er ytterligere nyfødt testing gjort for å lete etter metabolske forstyrrelser, forhold som påvirker den normale metabolske prosessen og kan føre til lavt blodsukker.
Behandling
Behandling av neonatal hypoglykemi avhenger av tilstedeværelsen av hypoglykemi symptomer, brystmelk forsyning, og evnen til å sykepleier eller mate med en flaske og formel. Nyfødte med lavt blodsukker vil trenge ekstra brystmelk eller formelle tilføringer. Noen nyfødte kan trenge en sukkeroppløsning (glukose) intravenøst, eller gjennom en vene, spesielt hvis barnet ikke er i stand til å mate med munnen eller hvis blodsukker er svært lav.Behandlingen vil fortsette i noen timer eller dager, eller til det nyfødte kan opprettholde normale blodsukkernivåer. For tidlig babyer, babyer med infeksjoner, eller de som er født med lav fødselsvekt, må kanskje behandles i lengre perioder. Hvis lavt blodsukker fortsetter, vil nyfødt få medisiner for å øke blodsukkeret. I svært sjeldne tilfeller kan nyfødte med svært lavt blodsukker som ikke forbedrer, trenge en del av bukspyttkjertelen fjernet for å redusere insulinproduksjonen.
Et ord fra Verywell
Utsiktene er gode for babyer født med lavt blodsukker som ikke har symptomer og til og med symptomer når de reagerer godt på behandlingen. Det er usannsynlig at hypoglykemi vil påvirke babyer når de vokser, så lenge de får behandling raskt.Svært lave nivåer av blodsukker som forblir vedvarende kan påvirke nyfødtes mentale funksjon. De kan også påvirke hjertet og forårsake anfall. Dette er imidlertid sjeldent, og nyfødte som er rammet av lavt blodsukker på lang sikt, har vanligvis en underliggende medisinsk tilstand som de vil trenge videre behandling. Hvis du tror at ditt nyfødte kan ha en annen helsetilstand som bidrar til lavt blodsukker, snakkes det med en barneleger eller legen din så snart som mulig.
Epispadier: Fra diagnose til behandling
