Hva er Serum Ferritin?

En serum ferritin test måler mengden ferritin i blodet. Denne blodprøven gir indirekte opplysninger om hvorvidt det er for mye eller for lite jern tilgjengelig i kroppen din.
Også kjent som en "ferritin test" eller et "serum ferritinnivå", har testen vært tilgjengelig siden 1970-tallet. Det er en test som ofte brukes til å sjekke om mulig jernmangelanemi.

Formål med Serum Ferritin Test

Hva er Ferritin?

En serum ferritin test måler mengden ferritin i blodet. Ferritin er en type protein som binder jern og lagrer det i cellene dine. Noen ferritin er også tilstede i blodet, hvor det også binder jern og leverer det til noen celler som trenger det. Ferritin i kroppen din spiller også viktige roller i betennelse og immunitet i kroppen din.
Selv om serumferritin er en blodprøve, kontrollerer den indirekte mengden jern som er lagret i kroppen din som helhet.
Å ha riktig mengde jern i kroppen din er viktig fordi jern er viktig for mange kroppslige prosesser. Det er spesielt viktig for helsen til røde blodlegemer, som bringer oksygen til kroppene i kroppen din. Kroppen din kan ikke lage jern på egen hånd, så ferritin butikker reflekterer hvor mye jern en person har fått gjennom kostholdet (og potensielt gjennom kosttilskudd).
Hvis en person har mistet røde blodlegemer gjennom blodtap, kan det også oppstå som et lavt ferritinnivå.

Hvorfor trenger jeg en Serum Ferritin Test?

En ferritin test blir ofte bestilt når en helsepersonell er bekymret for at en person har for lite jern i blodet. Mindre vanlig kan det bestilles når det er mistanke om at en person kan ha for mye jern. Å ha for mye eller for lite jern i blodet kan føre til helseproblemer.
For eksempel kan din helsepersonell foreslå en serum ferritin test hvis:

• Symptomene dine eller medisinsk historie tyder på at du kanskje har for lite jern
• Symptomene dine eller medisinsk historie tyder på at du kanskje har for mye jern
• En annen blodprøve viser at du kan få et problem med for lite jern
• En annen test tyder på at du kan ha problemer med for mye jern (mindre vanlig)
• du har en annen medisinsk tilstand som setter deg i fare for jernmangel (som kronisk nyresykdom)
• noe annet om din situasjon setter deg i fare for jernproblemer (dvs. graviditet)
• en tidligere jerntest viste resultater som var vanskelig å tolke
• du har hatt unormalt serumferritin i fortiden, og legen din vil overvåke deg
• Det er en bekymring for overdosering av jern (dvs. utilsiktet overdose hos barn eller overbelastning fra overflødig blodtransfusjon)

Den vanligste årsaken til en serumferritin-test skyldes bekymring for jernmangelanemi. Faktisk er det den beste enkle jerntesten som kan brukes til å diagnostisere denne tilstanden.
Anemi er en medisinsk tilstand hvor en person har et redusert antall ordentlig arbeidende røde blodlegemer. Siden det er nødvendig med jern for at røde blodlegemer skal være sunne, kan det ikke føre til tilstanden ved å ikke ha nok jern. Dette kan forårsake symptomer som tretthet, svimmelhet, svakhet og lys hud.
En hovedprøve som kan indikere jernmangelanemi er en CBC (fullstendig blodtelling). Dette kan vise seg lavere enn normalt hemoglobin, hematokrit og mindre enn normale røde blodlegemer. Ofte er det imidlertid nødvendig med en jernprøve som serum ferritin for å bekrefte dette.
En person kan ikke ha nok jern i blodet av en rekke forskjellige grunner. Dette kan for eksempel skje fordi:

• en person får ikke nok jern gjennom kosthold eller kosttilskudd
• jernbehov har økt (dvs. på grunn av graviditet)
• en kvinne mister overflødig jern gjennom tunge menstruasjonsperioder
• en person opplever kronisk blodtap (for eksempel fra tykktarmskreft)
• en person er ikke i stand til å absorbere jern tilstrekkelig (for eksempel på grunn av cøliaki)

Kvinner er mer sannsynlig å ha jernmangelemi enn menn, delvis på grunn av blodtap gjennom menstruasjon. Det kan imidlertid være viktig å undersøke om jernmangel anemi hos menn også. En mann eller en menopausal kvinne med jernmangelanemi er mer sannsynlig å ha en alvorlig underliggende tilstand.
Jernstatus kan også være viktig å vurdere i andre mennesker med spesifikke risikoer for jernmangel, som små spedbarn og eldre.
Mindre vanlig kan serum ferritin brukes til å diagnostisere eller utelukke andre forhold, for eksempel:

• anemi fra betennelse
• genetiske sykdommer som kan forårsake anemi (som hemoglobinopatier)
• genetiske sykdommer som forårsaker for mye jern å bygge opp (dvs. hemokromatose)
• blyforgiftning

Andre tester
En serum ferritin test er noen ganger gitt av seg selv, men ofte er den gitt samtidig med en eller flere andre jerntester. Med andre ord er det vanligvis lettest å tolke i sammenheng med andre jerntester, og noen ganger også andre blodprøver. Disse jerntestene kan inkludere:

• serum jern test
• transferrin test
• total jernbindingskapasitet (TIBC)
• transferrinmetning (TSAT)
• transferrinreseptorproteintest (TRP)

Disse andre tester gir litt annerledes informasjon enn ferritin-testen. For eksempel forteller en serum jerntest hvor mye jern som er tilstede i blodet ditt (enten bundet til ferritin eller til et annet protein kalt transferrin). Fysiologi av jern i kroppen er ganske komplisert, og tolkning av disse jerntestene er sofistikert.
Det er ved å kombinere informasjonen fra mer enn ett av disse testene at helsepersonell ofte kan gi den beste informasjonen om hvorvidt strykejernet er normalt og en forklaring på hvorfor.

Risikoer og kontraindikasjoner

Det er svært få (hvis noen) risikerer å ha en serum ferritin test. Det er en grunnleggende blodprøve som kan vurderes som en del av en enkel blodtrekk. Noen ganger er det liten blødning eller blåmerker på stedet for blodtegningen.
Hvis du har en medisinsk tilstand som gjør blodproppene lettere, må du snakke med legen din før du planlegger testen. Du kan også ha større risiko for overflødig blødning hvis du tar visse medisiner, for eksempel warfarin eller andre blodfortynnere.

Før testen

Sørg for at helsepersonell vet om alle medisinene dine og kosttilskudd før du får testen, da noen av disse kan forstyrre testresultatene.
I mange tilfeller kan helsepersonell kreve at du raser før du har blodtegn. Dette kan være spesielt sant hvis du har andre tester gjort samtidig med din ferritin-test. I så fall kan helsepersonell spørre deg om ikke å spise eller drikke noe i 12 timer før testen (ofte over natten).
Vanligvis er vann i seg selv greit. Spør helsepersonell hvis det er noe spesifikt du trenger å gjøre under utarbeidelse. Legen din kan gi deg spesifikke instruksjoner om nødvendig.

Under testen

For å utføre ferritinprøven må en helsepersonell ta en blodprøve. Noen vil rengjøre området. Deretter vil en rundkjede bli brukt over området av venen som skal brukes, vanligvis overarmen. Du kan bli bedt om å presse knyttneve mens din phlebotomist eller sykepleier finner en god blodåre å bruke.
Nålen blir satt inn i en vene i armen. Dette gjør vanligvis bare vondt for et øyeblikk eller to. Et lite båndhjelp kan påføres etter at blodtegningen er fullført.

Etter testen

I nesten alle tilfeller vil du kunne komme tilbake til dine normale aktiviteter med en gang. Hvis du er svimmel etter at blodet trekkes, må du kanskje sitte en stund eller ha noe å spise eller drikke før du går om dagen. Prøven sendes straks til et medisinsk laboratorium for analyse. Resultatene er ofte tilgjengelige innen en dag eller to.

Tolke resultater

Typiske Serum Ferritin Verdier

Serum ferritin-resultater er vanligvis gitt i form av en blodkonsentrasjon, som viser hvor mye ferritin er tilstede i et bestemt volum blod. Ofte er dette gitt som mikrogram per liter, men en annen skala kan brukes, som nanogram per milliliter. (Disse to skalaene gir samme nummer.)
Du trenger hjelp fra legen din til å tolke disse resultatene (som vanligvis vil bli gitt sammen med andre jerntester). Men generelt kan testen indikere om serum ferritin (SF) er innenfor et normalt område for alder, kjønn og graviditet. Kvinner har en tendens til å ha lavere SF-verdier enn menn. Grovt sett er 30 til 300 betraktet som en vanlig SF for menn, og 10 til 200 regnes som vanlig for kvinner.
For eksempel kan din helsepersonell være bekymret for jernmangelanemi hos et barn under fem år som har en SF på under 12. For gravide kan det være en bekymring hvis SF er mindre enn 30. Generelt , merker CDC at en SF lavere enn 15 mikrogram per liter ville være et problem for de fleste voksne. Det er imidlertid ikke en absolutt regel. Derfor er det viktig å snakke med helsepersonell om resultatene av testen din.

Lav vs høy ferritin

Lav ferritin er en veldig god indikator på at en person har jernmangelanemi. Imidlertid kan hypothyroidisme også være en kilde til lave nivåer. Også, du kan fortsatt ha jernmangel anemi selv om ferritin kommer tilbake normalt.
Generelt er mange leger kjent med bruk av ferritin som en markør for jernutarmning i motsetning til jernoverskudd. Hvis ferritin kommer tilbake høyt, kan du bli henvist til en spesialist for diagnose og opparbeidelse, avhengig av konteksten. Forhøyet ferritin finnes noen ganger i Hodgkins sykdom, akutt leukemi og i mange andre kreftformer.
Det er imidlertid viktig å merke seg at høy ferritin ikke er en diagnostisk markør for disse sykdommene. det er bare noe som noen ganger kan ses med dem. Enkelte sjeldne genetiske sykdommer kan forårsake forhøyet ferritin også. Still's sykdom og hemophagocytisk syndrom er to andre sjeldne tilstander som ofte viser forhøyet ferritin.
Følge opp
Du vil diskutere resultatene dine og hva de mener med helsepersonell. I noen tilfeller kan testene bare være en forholdsregel. Andre ganger kan jernstudier være nok til å diagnostisere deg med en helsetilstand. I andre situasjoner kan det bli behov for ytterligere undersøkelser.
For eksempel kan du bli diagnostisert med jernmangelanemi. Hvis det er en sannsynlig årsak til dette, kan legen din foreskrive jerntilskudd for å få jern til normale nivåer. Det kan hende du trenger senere oppfølgingsstudier for å sikre at nivåene dine har blitt normale.
Hvis du finner ut til å ha jernmangel anemi, men en årsak ikke er åpenbar, kan du trenge andre tester eller studier. For eksempel trenger menn eller postmenopausale kvinner med jernmangelanemi vanligvis andre tester, som en koloskopi og muligens en esophagogastroduodenoscopy (EGD). Disse testene kan bidra til å identifisere en potensiell underliggende blødningskilde som kan ha forårsaket jernmangelanemi.
Noen tilstander kan øke ferritinnivåene og gjøre dem vanskeligere å tolke. Noen av disse inkluderer:

• akutt hepatitt
• aktive infeksjoner
• alkoholmisbruk
• kronisk betennelse
• visse medisiner

I dette tilfellet trenger du kanskje flere jerntester eller andre laboratorietester for å få mer klarhet om tilstanden din. 
Andre hensyn
Du bør ikke anta at du har et problem hvis testresultatene dine kommer tilbake merket som unormale. I noen tilfeller kan alt være bra. Noen ganger er det laboratoriefeil, og andre ganger kan du ha en verdi utenfor det typiske området for en god grunn.
På den annen side, sørg for å gå videre og diskutere resultatene dine med en helsepersonell hvis du fortsatt har bekymringer. Som alltid er en dialog med legen din berettiget. Det er også en god ide å beholde en kopi av alle dine gamle poster. På den måten vil du få et poeng til sammenligning hvis det er behov for ytterligere testing.

Et ord fra Verywell

Venter på testresultater kan være angstfremkallende, selv for en enkel test som serum ferritin. Heldigvis vil helsepersonell mesteparten av tiden finne ut at ingenting er galt eller at du har en meget behandlingsbar tilstand. Imidlertid kan noen ganger serumferritin gi kritisk betydning for alvorlige underliggende problemer. Å få den informasjonen du trenger, vil bidra til å øke din egen følelse av trygghet og kontroll.
Idrettsutøvere og jernmangelanemi