Hva er MIS-skjermen (Memory Impairment Screen)?
MIS er et av tre verktøy som anbefales for bruk i Medicare Annual Wellness Visit av Alzheimers Association. De to andre er GPCOG og Mini-Cog.
Hvilke komponenter inneholder MIS?
Hvis "Maude" blir gitt MIS, blir hun bedt om å utføre følgende oppgaver:- Fire ord i stor utskrift (24 skrift eller større) vises til Maude, og hun blir bedt om å lese hvert element høyt. For eksempel kan de fire ordene være brikker, tallerken, telegram og Røde Kors.
- Maude blir da gitt en kategori og bedt om å identifisere hvilket ord som passer til den kategorien. For eksempel er kategorien "spill" gitt, og hun må kunne identifisere at ordet "brikker" passer til den kategorien. Etter å ha fullført denne oppgaven for alle fire ordene på papiret, blir papiret fjernet fra syne, og Maude blir fortalt at hun må huske disse ordene om noen få minutter.
- Deretter blir Madue bedt om å utføre en oppgave som distraherer henne fra de fire ordene hun nettopp har lært, for eksempel å telle til 20 frem og tilbake eller telle bakover av sjuene som begynner på 100.
- Etter å ha fullført denne distraherende oppgaven, blir Maude bedt om å huske de fire ordene. Hun er gitt minst 5 sekunder for å huske hvert av ordene. Dette kalles gratis tilbakekallingsdelen av testen fordi hun blir bedt om å huske ordene, men ikke gitt noen ledetråder for å gjøre det.
- Hvis mer enn 10 sekunder har gått uten ord som er tilbakekalt, blir Maude gitt den kategoriske ledetråden for hvert ord og bedt om å huske ordet. For eksempel vil testadministratoren si at et av elementene var et spill, og dette kan få Maude til å huske ordet "checkers". Dette er den krevde tilbakekallingsdelen av testen.
Hvordan er MIS-score?
For hvert ord tilbakekalt uten noen ledetråder (gratis tilbakekalling), vil Maude motta to poeng. For hvert ord tilbakekalt med den kategoriske ledetråden, vil Maude motta ett poeng.En score på 5-8 indikerer ingen kognitiv svekkelse, mens en score på 4 eller under peker på mulig kognitiv svekkelse.
Hvor godt virker MIS for å identifisere demens?
MIS har vist seg å være mer effektivt for å identifisere kognitiv svekkelse og mindre kostbar enn standard Mini Mental State Exam. (MIS er opphavsrettslig beskyttet av Albert Einstein College of Medicine, men klinisk bruk er gratis.)Hva er fordeler og ulemper ved MIS?
Pros- MIS trenger ikke evnen til å skrive, så det er et godt valg hvis motorfunksjonen er svekket.
- Det er kort, og krever omtrent fire minutter å administrere.
- Ytelsen på MIS viser liten effekt fra utdanningsnivå. (Noen som har gått i skole gjennom 6. klasse skal kunne utføre like godt som noen med høyskoleopplæring.)
- MIS forblir nøyaktig når den brukes i flere kulturelle innstillinger og på forskjellige språk.
- Det krever ikke omfattende trening for å administrere.
- Det er også en MIS-T-screening som er en versjon av MIS som kan administreres over telefon. Forskning har vist at MIS-T er effektiv for å oppdage kognitiv svekkelse.
- En forsiktighet med MIS er at den ikke kan brukes med personer som ikke klarer å lese, enten på grunn av nedsatt syn eller på grunn av analfabetisme.
- Det vurderer ikke ledende funksjon, noe som kan være et tidlig symptom på enkelte typer demens, inkludert vaskulær demens og frontotemporal demens.
- Det vurderer ikke visuospatial evne, som også kan bli påvirket av demens.
