Hjemmeside » Hjernens nervesystem » Hva er den modifiserte tretthetskonsekvensen?

    Hva er den modifiserte tretthetskonsekvensen?

    Tretthet er ekstremt vanlig i multippel sklerose (MS), som påvirker over 80 prosent av MS-pasientene. Enda mer er tretthet rapportert av mange til å være deres mest ødeleggende MS-symptom.
    Det store problemet med tretthet - annet enn den ubestridelige lidelsen det forårsaker folk - er dens konsekvenser. Ettersom tretthet fortsetter uten utsettelse, kan det negativt påvirke en persons livskvalitet og den daglige funksjonen.
    For å takle tretthet, og dens implikasjoner, har eksperter utformet en test for å måle alvorlighetsgraden av tretthet. Denne testen, kalt Modified Fatigue Impact Scale (MFIS), kan brukes i kliniske omgivelser (legenes kontor), samt av etterforskere som utfører forskningsstudier. 
    Tretthet i multippel sklerose

    Oversikt

    Den Modified Fatigue Impact Scale (MFIS) er en av ti skalaer som utgjør Multiple Sclerosis Quality of Life (MSQLI) test - et instrument som gir informasjon om livskvaliteten til en person som lever med MS.
    MFIS evaluerer spesifikt den oppfattede effekten av tretthet på en persons daglige aktiviteter i løpet av de siste fire ukene.

    Administrasjon

    De fleste kan ta MFIS alene; Men hvis en person har synproblemer eller forstyrrelser i øvre lemmer (for eksempel muskel svakhet eller sensoriske underskudd), kan en nevrolog eller annen utdannet leverandør administrere testen.
    Det er to versjoner av MFIS-en full lengde versjon, som består av 21 setninger, og en forkortet versjon, som består av 5 setninger.
    Full lengde versjonen tar omtrent 5 til 10 minutter å fullføre, mens den forkortede MFIS-versjonen tar 2 til 3 minutter for å fullføre.

    scoring

    Deltakerne tar MFIS-tallet hver setning på 5-punkts skala, alt fra null (aldri) til fire (nesten alltid). Siden det er 21 spørsmål om full lengde versjonen, kan en total score variere fra 0 til 84. På samme måte for den forkortede versjonen (5 setninger) kan totalpoengene variere fra 0 til 20. Samlet sett er jo høyere poengsummen, jo større tretthet.
    Fordelen med fulllengdeversjonen er at tre abonnementer er representert - fysisk, kognitiv og psykososial.
    Dette betyr at testresultatene kan hjelpe en person til å avgrense hvilken del av livet deres tretthet har mest innflytelse, for eksempel deres oppfattede styrke til å utføre husholdningsarbeid (fysisk) i motsetning til deres evne til å konsentrere seg eller organisere tanker (kognitive) mot motivasjon til engasjere seg i sosiale aktiviteter (psykososiale).

    Eksempel MFIS-erklæringer

    Når man vurderer hvert utsagn, blir deltakerne bedt om å indikere, "Hvor ofte har tretthet påvirket dem på denne måten i løpet av de siste 4 ukene." De kan enten taste inn 0 (aldri), 1 (sjelden), 2 (noen ganger), 3 (ofte) eller 4 (nesten alltid).
    Her er de fem uttalelsene fra den forkortede MFIS-versjonen:
    • Jeg har vært mindre oppmerksom.
    • Jeg har begrenset i min evne til å gjøre ting hjemme.
    • Jeg har hatt problemer med å opprettholde fysisk innsats i lange perioder.
    • Jeg har vært mindre i stand til å fullføre oppgaver som krever fysisk innsats.
    • Jeg har hatt problemer med å konsentrere seg.
    Fullversjonen inneholder flere setninger - noen eksempler inkluderer:
    • Jeg har vært klumpete og ukoordinert
    • Jeg har vært glemsom
    • Mine muskler har følt uken
    • Min tenkning har bremset seg

    begrensninger

    Mens MFIS er en enkel, rettferdig og velrenommert test, er det alltid en god idé å ta et skritt tilbake og vurdere hvor nyttig en test kan være for deg. To hovedpunkter som skal vurderes er testets pålitelighet og gyldighet..

    Pålitelighet

    Pålitelighet refererer til hvor godt resultatene kan stole på, med andre ord, gjenspeiler en persons MFIS-score nøyaktig sin grad av tretthet?
    Selv om dataene om påliteligheten til MFIS er begrenset, tyder de tilgjengelige studiene på at MFIS har en akseptabel test-testbar pålitelighet.
    Dette betyr at en person som tar MFIS på to separate anledninger på samme dag eller dager fra hverandre, har blitt rapportert å ha svært like, om ikke det samme, score.
    Selvfølgelig, til tross for disse oppmuntrende funnene, bekymrer noen eksperter at faktorer som søvn eller koffeininntak kan påvirke poengsummen, og bør tas opp i fremtidige studier.
    Dessuten bekymrer noen eksperter at tretthet er rett og slett ustabil i MS, så det kan ikke være realistisk å utarbeide en virkelig "pålitelig" tretthetskala..

    Gyldighet

    Gyldighet refererer til hvor godt en test måler hva den skal måle. For å støtte MFISs gyldighet har etterforskerne funnet en sammenheng mellom en persons poengsum på MFIS og deres score på andre tretthetskalaer, som Fatigue Severity Scale (FSS). Videre har noen studier vist en forbedring i MFIS-poengsummen med tretthetsbehandlingsintervensjoner, som trening eller medisinering, som Provigil (modafinil).
    Når det er sagt, vet vi ikke nøyaktig hva en endring i poengsummen betyr, for eksempel hvis en persons kognitive score forbedres med fem poeng, betyr det at en person kan behandle informasjon raskere eller ha en bedre kortsiktig løpetid hukommelse?
    I tillegg har MFIS-poeng blitt funnet å korrelere med tester som vurderer depresjon (Beck Depression Inventory, eller BDI). Dette antyder at MFIS kanskje ikke kan tømme ut MS-relatert tretthet mot tretthet som oppstår som følge av depresjon.

    Et ord fra Verywell

    Hvis du lider av tretthet, er det viktig å snakke med legen din. Mens tretthetet kan stamme fra MS, kan andre faktorer bidra, så vel som medisiner bivirkninger eller depresjon.
    Etter å ha fått tilgang til tretthet, kanskje med MFIS, kan du og legen din utarbeide en "bekjempelse av tretthet" -planen som kan omfatte en rekke behandlinger-ergoterapi, trening, stressbehandling eller medisinering, for å starte.
    Hvordan bekjempe MS tretthet