En oversikt over prostatakreft
Det er mer enn 3 millioner nye tilfeller av prostatakreft i USA hvert år, og sykdommen er den nest største årsaken til kreftrelaterte dødsfall hos menn.
Prostata kjertelen
Prostata kjertelen er en liten kjertel ansvarlig for å lage seminal væske. Den omgir helt urinrøret, røret fra blæren til urinrøret i penis. Kjertelen ligger rett foran endetarmen.Tidlig på er prostata kreft inneholdt helt i prostata. På disse stadiene kan det føre til innsnevring av urinrøret, og dermed urinveismer. Når den vokser til senere stadier-trinn 3 og 4, kan den invadere de seminalblærene, blæren og endetarmen. Prostata kjertelen kan også spre seg, enten gjennom lymfekarene eller gjennom blodbanen. De vanligste nettstedene som prostatakreft sprer seg omfatter bein, lever eller lunger.
symptomer
Det er viktig for menn å være kjent med symptomene på prostatakreft, selv om sykdommen ofte blir diagnostisert med screeningtester før noen tegn utvikler seg. Forståelse av anatomien beskrevet ovenfor er nyttig, siden de fleste symptomene forekommer sekundært til veksten av en svulst og dens effekt på tilstøtende strukturer.Vanlige symptomer inkluderer:
- Frekvens av vannlating
- Haster med vannlating
- Behovet for å urinere om natten (nocturia)
- Vanskelighetsgrad å starte strømmen av urin
- Redusert kraft av vannlating
- Den plutselige starten på erektil dysfunksjon
- Blod i urin eller sæd
- Tap av blærekontroll
- Smerter i ryggen, hofter eller ribber (på grunn av spredning av kreft til ben)
- Utilsiktet vekttap
Tegn og symptomer på prostatakreft
Årsaker og risikofaktorer
Det som forårsaker sykdommen er ukjent, men flere risikofaktorer for prostatakreft er identifisert. Prostatakreft øker med alderen, med de fleste menn diagnostisert etter en alder av 50 år.Sykdommen er mer vanlig i svarte enn i hvite, og er mindre vanlig hos asiater og spanskere. Det er betydelige geografiske forskjeller i forekomsten av prostatakreft, med sykdommen som er mer vanlig i Nord-Amerika, Europa og Australia enn andre kontinenter..
En familiehistorie av prostatakreft er en viktig risikofaktor, spesielt i førstegrads slektninger (far, bror eller sønn). Flere genmutasjoner (som BRCA-genmutasjoner) har vært knyttet til en høyere risiko for sykdommen, men selv uten kjente mutasjoner har menn med familiehistorie en større risiko. Å ha en bror med sykdommen bærer mer risiko enn å ha en far som ble diagnostisert, noe som tyder på at en kombinasjon av genetiske og miljømessige faktorer kan være i fare.
En diett med rødt kjøtt og meieriprodukter er forbundet med en forhøyet risiko, mens omvendt er en diett rik på frukt og grønnsaker forbundet med lavere risiko. Mulige risikofaktorer inkluderer også eksponeringer for enkelte herbicider (som Agent Orange) og plantevernmidler.
På en gang ble det antatt at hyppigere seksuell aktivitet økte risikoen for prostatakreft, men nå ser det ut til at menn som har et større antall utløsninger per måned, faktisk har en lavere risiko for sykdommen.
På samme måte ble vasektomiprosedyren en gang antatt å øke risikoen, mens nyere forskning ikke har funnet en lenke.
Årsaker og risikofaktorer av prostatakreft
Diagnose
Diagnostisering av prostatakreft inkluderer flere trinn. De fleste prostata kreftene oppdages ved prostata-spesifikke antigen (PSA) tester og digitale rektale eksamener, screening tester, før noen symptomer oppstår. Det har imidlertid vært betydelig uenighet om bruken av screeningstester de siste årene, men med kritikere at effekten på overlevelse er usikker, og at positive resultater kan føre til unødvendig tilleggstesting (med mulige relaterte komplikasjoner) og overbehandling.Prostata kreftdoktor diskusjonsguide
Få vår utskrivbare veiledning for neste leges avtale for å hjelpe deg med å stille de riktige spørsmålene.
Når en prostata kreft er diagnostisert, er gradering og oppstart gjort. En Gleason-poengsum er tildelt, med 6 som indikerer lav risiko for vekst og spredning, 7 indikerer mellomrisiko og 8 til 10 som indikerer høy risiko. Ytterligere tester, for eksempel en beinskanning eller PET-skanning, kan gjøres hvis det er en tanke at kreften har spredt seg.
Hvordan prostatakreft diagnostiseres
Behandling
Behandlingsalternativene for prostatakreft varierer avhengig av stadium av svulsten. For tidlige, ikke-aggressive svulster (som Gleason 6 svulster), aktiv overvåking (se og vent) - bare overvåke kreft og behandle det bare hvis det begynner å utvikle seg - kan være valgfri behandling.Curative alternativer for prostatakreft inkluderer kirurgi (prostatektomi) eller strålebehandling. Kirurgi kan enten gjøres manuelt eller via roboter (robotoperasjon). Strålebehandling kan gis enten eksternt, internt (brachyterapi) via implantasjon av radioaktive "frø" eller begge deler.
For prostata kreft som er mer avanserte eller har spredt, brukes ofte systemisk terapi (behandlinger som når kreftceller hvor som helst i kroppen). Alternativer inkluderer:
- Hormonal terapi (androgen deprivation terapi): Testosteron driver veksten av prostatakreftceller, og medisiner kan enten blokkere produksjonen av hormonet eller dets evne til å virke på kreftceller.
- kjemoterapi: Kemoterapi medisinering Taxotere (docetaxel) brukes vanligvis først når kjemoterapi er indikert.
- immun~~POS=TRUNC: Provenge (sipuleucel-T) er en kreftvaksine som trener en manns eget immunsystem for å gjenkjenne prostatakreftceller som unormalt, slik at det kan bekjempe dem.
- Kliniske studier: Det finnes en rekke kliniske forsøk på plass ved bruk av kombinasjoner av ovennevnte behandlinger, samt nyere behandlinger som andre immunterapi-stoffer, målrettet behandling og PARP-hemmere for å behandle prostatakreft.
mestring
Å klare seg godt med prostatakreft betyr mye mer enn å velge de beste behandlingsalternativene.Fysiske og seksuelle bivirkninger relatert til behandling er en av de største bekymringene for mange menn, og problemer som erektil dysfunksjon er vanlige. Nyere tilnærminger til behandling av prostatakreft er fokusert mye mer på å bevare nervefunksjonen i regionen i utgangspunktet, men det er muligheter for å håndtere disse bekymringene selv om de oppstår.
Vet også at mens mange menn utvikler erektil dysfunksjon etter kirurgi eller stråling, mest menn beholder evnen til å få orgasmer etter behandling. Å være klar over alt dette kan bidra til å lette angst.
En prostata kreftdiagnose kan også introdusere sosiale utfordringer, som for eksempel å fortelle om diagnosen din. Å velge hvem du skal dele nyhetene med, kan lindre noen av de skuffelsene som er altfor vanlige blant mennesker som lever med kreft. ikke alle vet hvordan man skal reagere eller kan håndtere diagnosen kreft hos en venn eller kjære.
Måter å håndtere prostatakreft
Et ord fra Verywell
Å være diagnostisert med prostatakreft kan utvilsomt være foruroligende, men det er nyttig å forstå at sykdommen oppfører seg ganske annerledes enn mange kreftformer. Når det blir funnet tidlig, er det svært herdbart, og selv når det er avansert, kan menn leve mange år hvis ikke årtier med sykdommen.Av disse grunner er det ekstremt viktig å lære om den naturlige historien til prostatakreft og de tilgjengelige behandlinger. I motsetning til mange kreftformer hvor målet kan være å aggressivt behandle kreften slik at den ikke kommer tilbake, er målet med prostatakreft ofte å behandle kreften, men gjør det på en måte som opprettholder den beste livskvaliteten mulig.
Hva er tegn og symptomer på prostatakreft?
