Hvordan å gjøre en mannlig bryst selv eksamen (MBSE)

Du har sikkert hørt at kvinner skal utføre selvbrystseksamen, men visste du at menn også kan gjøre selvbryst eksamener? Mens det ikke snakkes om så ofte, skjer mannlig brystkreft. Faktisk pleier menn med brystkreft å bli diagnostisert når de er i mer avanserte stadier av sykdommen enn kvinner.

Mannlig brystkreft

Brystkreft hos menn er uvanlig, og mange menn er ikke klar over at de er i fare; de ser det som en kvinnes kreft. Men hvis du har brystvev, kan du få brystkreft, og menn har også brystvev. Når det er sagt, er brystkreft hos kvinner 100 ganger mer vanlig enn hos menn. Hvert år i USA blir ca. 2000 menn diagnostisert med sykdommen.  
Brystkreft hos menn synes å være økende. Ifølge en studie i 2017 har det vært en økning i brystkreft som primær kreft (første kreft) hos menn, men også en markert økning i brystkreft som en annen primær kreft hos menn som tidligere hadde blitt behandlet for lymfom.

Formålet med mannlige selvbrysttest

Fordi en klinisk bryst eksamen ikke er vanligvis en del av en manns årlige fysiske, og heller ikke menn går for mammogram screenings, er de fleste mannlige brystkreftene oppdaget av mennene selv, enten på grunn av endring i utseendet eller følelsen av brystområdet. Når en mann ikke er oppmerksom på symptomer på brystkreft, kan han avvise dem. Når han søker omsorg, kan kreften være avansert, og krever mer omfattende behandling. Historien forteller oss at dette er sant, og menn har en tendens til å bli diagnostisert i senere stadier av sykdommen enn kvinner. Dessverre betyr dette også at overlevelse med brystkreft er lavere for menn enn for kvinner. (Overlevelsen er likevel lik for menn og kvinner diagnostisert på samme stadier, og årsaken til høyere dødelighet er senere diagnose).
Mannlig bryst selvkontroll (MBSE) anbefales hver måned, som det er for kvinner, selv om vi ikke har gode retningslinjer som beskriver den beste timingen. Å vite din generelle helse, og hvordan brystet ditt normalt føles, er den beste måten å overvåke brysthelsen. 

Risikofaktorer for mannlig brystkreft

Mens mange mannlige brystkreft forekommer hos menn som har en familiehistorie av brystkreft, alle menn kan dra nytte av å vite hvordan man gjør en mannlig bryst selv eksamen. I motsetning til mange screening tester, er det ingen risiko for å gjøre eksamener, med mulig unntak av frykt og medisinske tester som trengs for å evaluere en unormal eksamen. Når det er sagt, er menn mindre sannsynlig å ha "falsk positive" i forhold til kvinner, da forhold som cyster er uvanlige.
Det er også viktig for menn å være klar over tegn og symptomer på mannlig brystkreft.
Hver mann og kvinne skal lære om deres historie, ikke bare brystkreft, men alle kreftformer. Brystkreftrisiko er høyere hvis andre blodfamilier har hatt sykdommen, men brystkreftrisiko kan også økes for de som har en familiehistorie av kolonkreft, prostatakreft, bukspyttkjertelskreft, melanom og mer. Neste gang du har en familie sammenkomst, ta deg tid til å ha denne viktige diskusjonen.
På samme måte som kvinner, er menn som bærer en BRCA1 eller BRCA2 genmutasjon mer sannsynlig å utvikle brystkreft, men det er mange andre måter som genetikk kan øke risikoen for. Ta deg tid til å lære mer om hvordan din genetiske blåkopi kan påvirke risikoen for kreft. Hvis du har noen få personer med brystkreft, en kombinasjon av en person med brystkreft og en annen med kreft i bukspyttkjertelen, eller det virker som kreft går i familien din på annen måte, bør du vurdere å besøke en genetisk rådgiver. På nåværende tidspunkt har vi bare tester for noen av de genavvik som predisponerer mennesker for kreft, men en god genetisk rådgiver kan ofte avgjøre om du er i større risiko for disse ennå ikke-oppdagede unormaliteter slik at du kan øve tidlig gjenkjenning hvis det er aktuelt.
I tillegg til familiær risiko, kan menn som har økt risiko, inkludere de som har fått østrogenbehandling, strålingseksponering og de som har sykdommer som er preget av økt østrogen som levercirrhose og Klinefelters syndrom.

En tanke fra Verywell

Menn bør være oppmerksomme på eventuelle risikofaktorer de har for brystkreft, være kjent med symptomene, ta hensyn til eventuelle endringer som oppstår i brystanatomi, og be deres lege om å utføre en klinisk brysteksamen som en del av deres rutinemessige årlige fysiske. 
Kvinner som leser denne artikkelen kan foreslå at deres ektemann eller signifikante andre spør om forekomsten av brystkreft i familien. En historie med brystkreft, spesielt en BRCA-mutasjon, skal deles med en lege, og det må diskuteres om risikoen for å utvikle brystkreft.
Her er trinnene i å utføre din mannlige bryst eksamen:
1

Lag en vanlig månedlig dato for MBSE.

Det første og viktigste trinnet i å gjøre mannlige selvbrystseksamenter er å ganske enkelt sette en dag i måneden for å gjøre disse og finne en penn.
Merk datoen for din mannlige bryst selv-eksamen på kalenderen din. Dette vil hjelpe deg å holde deg på sporet og redusere angst om vanlige brystforandringer.
Siden testikulær selveksamen er også viktig for noen menn, kan det være lurt å ta en dag til å gjøre begge disse eksamenene hver måned. Det er viktig å merke seg at kreft ikke er noe som bare treffer i middelalderen, og testikkelkreft forekommer ofte hos unge menn.
2

Start i ditt bad eller dusj

Mens du kan gjøre brystkreftene dine hvor som helst, gjør det i dusjen noen fordeler.
Kjør en varm dusj eller et bad. Bruk såpe eller badgel for å lage et såpevann, glatt lag over brystområdet. God soppet hud vil være lettere å undersøke, da det lar fingrene glide langs huden uten å gni.
(Ideelt sett kan det være en god ide å gjøre eksamener på forskjellige steder. For eksempel kan du oppdage en klump mens du ligger ned som er vanskelig å føle når du står opp og omvendt).
3

Sjekk brysttekstur

Løft venstre arm over hodet ditt, og legg om igjen din venstre hånd på baksiden av hodet. På høyre hånd setter du pekefingeren, langfingeren og ringfingeren som en gruppe. Du vil bruke disse tre fingrene til å sjekke venstre bryst. Sjekk strukturen på venstre bryst ved å begynne på ytterkanten. Plasser de tre fingrene flatt på huden din, trykk ned og flytt i små sirkler. Gjenta dette hele brystet ditt. Ikke haste.
Det fungerer best hvis du bruker fingrene på denne måten i stedet for å peke med en finger. Svært få menn (eller kvinner) har bryst som føles som marshmallows, og det er lett å feilaktig føle "klumper" med enfingermetoden.
4

Sjekk brystvorten

Både menn og kvinner glemmer ofte å undersøke brystvorten når de gjør selvbrysteksamen, men denne delen av brystet er ikke mindre viktig.
Pagets sykdom i brystvorten er en uvanlig brystkreft som begynner med rødhet, skalering og flakete hud på brystvorten. Kviser i brystet kan også forekomme med brystvorten drenering eller en endring i nippelens normale kontur.
Kontroller brystvorten ved forsiktig å klemme den mellom indeksen og ringfingrene. Se etter eventuelle utslipp, puckering eller tilbaketrekking (trekker innover).
5

Sjekk begge sider

Vend om hendene og kontroller ditt høyre bryst, med samme metoder som trinn 3 og 4. Begge bryster må kontrolleres.
Noen mennesker som enten er sterkt høyre eller venstre, dominerende, kan ha problemer med å undersøke brystet på motsatt side av kroppen. Du kan ønske å spørre partneren din om å undersøke brystene dine (og du kan gjenta favør).
6

Visuell eksamen

Skyll deg av og tørk med et håndkle. Stå foran et speil som er stort nok til at du ser begge brystene. Vær oppmerksom på eventuelle asymmetri og hudendringer (utslett, puckers, dimples).
Det anbefales ofte at du ser i speilet rett på, fra hver side og igjen når du bøyer over. Dette kan være en god tid å gjøre en månedlig hudeksamen på jakt etter hudkreft også. Lær hvordan du gjør selvkontrollerende hudeksaminer for å se etter tidlige tegn på hudkreft. Mens brystkreft er uvanlig hos menn (1,6 prosent av alle kreft hos menn og 1 av 2 menn forventes å utvikle kreft), vil omtrent 30 prosent av menn utvikle hudkreft av noe slag i deres levetid.
7

Hvordan håndtere en klump

Hvis du finner en brystklump, hva er neste trinn?
Først og fremst kan du være trygg på at de fleste brystklipper i mannlige brystene ikke er brystkreft.
Den vanligste "klumpete" følelsen hos menn er gynekomasti eller forstørrede bryster. Gynekomasti er ofte bilateral, men ikke alltid, og akkurat som kvinners bryster er sjelden like store, forekommer gynekomasti hos menn ofte på den ene siden mer enn den andre. Gynekomasti i tenårene er normen med omtrent 50 prosent av tenåringsguttene som har litt brystforstørrelse. Hos menn er gynekomasti også vanlig og kan relateres til en rekke forskjellige forhold.
Hvis du føler noe unormalt, ta en avtale for å se legen din med en gang. Tester som mammogrammer, ultralyd og bryst MR kan gjøres for menn akkurat som de er for kvinner.
Hvis diagnosen er usikker, vil en biopsi av klump eller unormal region gi deg og legen din kunnskap om hva du har å gjøre med.
Mange menn føler seg flau når de snakker om brystkulder, og menn som utvikler brystkreft pleier å føle seg alene i et hav av rosa. Samtidig er det nå mye mer støtte enn tidligere for mannlig brystkreft, og det er et aktivt online samfunn av menn som kan møte sykdommen med andre menn å dele med.