Hvordan å gjøre bryst fysisk terapi på et barn under fem

Brystfysioterapi (CPT) bruker en teknikk som kalles perkusjon å løsne slim slik at pasienten kan få det ut ved å hoste. For å unngå skade, er teknikken gjort med en kuppet hånd, aldri en flatt hånd. Folk tror ofte at de må slå brystet vanskelig for å løsne slim, men dette er ikke sant. Luften som er fanget i den kuppede hånden, er det som treffer brystveggen og rister slim løs.
Før du begynner å gjøre slagverk, er det noen grunnregler du bør vite:

• Aldri percuss over bar hud. Ta pasienten på seg en t-skjorte eller legg et tynt klut mellom hans eller hennes hud og hånden din.
• Stram aldri direkte over skulderbladet, halsbåndet, ryggraden, brystbenet eller brystene.
• Legg et håndkle under barnets ansikt for å beskytte klærne dine fra slim som blir hostet opp under behandlingen.
• Bryst perkusjon skal ikke skade. Hvis det gjør det, gjør du det ikke riktig, og bør stoppe og plassere for å unngå skade.

Når du utfører perkusjon, bør følgende teknikk brukes:

• Legg den kuppede hånden i den rette delen av pasientens bryst.
• Hold håndleddet forankret på brystet. Bøy ved håndleddet mens du beveger hånden raskt og fast opp og ned i en tappende bevegelse. Denne handlingen skal gjøre en høy hemmelig lyd, ikke en slapping lyd.
• Fortsett perkusjon i 3 til 5 minutter, så pasienten puster dypt og hoster i et minutt eller to før du går videre til neste avsnitt. Barnet skal alltid sitte oppreist under hoste- og dyppustepartiet av CPT.

Rydde ryggen til høyre øvre lobe

Det første du må gjøre er å fjerne slim ut av lungene på øvre løft for å gjøre det mulig for mucus i de nedre lobes å passere gjennom. Det spiller ingen rolle hvilken side du gjør først, men i forbindelse med disse instruksjonene begynner vi med høyre øvre lobe.

• Legg barnet mot deg på fanget ditt, hviler barnets hode på høyre skulder som om du gir deg en klem.
• Legg din kuppede hånd på høyre side av barnets rygg, mellom skulderbladet og toppen av skulderen. Begynn percussjoner som beskrevet i trinn ett.
• Sett barnet oppreist og be ham om å hoste og dype pusten.

Rydde baksiden av venstre øvre lobe

Flytt nå barnet til venstre skulder og gjenta perkusjonene på venstre side av ryggen.
Sett barnet oppreist og be barnet å hoste og dype pusten.

Å fjerne fronten av høyre øvre lobe

Deretter snu barnet rundt på fanget ditt slik at barnet vender bort fra deg med armer over hodet.

• Legg en kuppet hånd på høyre side av barnets bryst, mellom kragebenet og brystvorten.
• Begynn slagverk, så sett barnet oppreist og be ham om å hoste og dype pusten.

Å fjerne fronten av venstre øvre lobe

Sett barnet ditt som du gjorde i det forrige trinnet og gjenta perkusjonene på venstre side av brystet mellom kragebenet og brystvorten.
Igjen, sett barnet opp og be ham dypt puste og hoste.

Å rydde siden av de høyre nedre lagene

Nå som du har gjort litt plass i lungens øvre løber, er det på tide å begynne å fjerne de nedre lobene. I dette eksempelet begynner vi med høyre side.

• Legg barnet mot deg over fanget på venstre side.
• Legg din kuppede hånd på siden av barnets ribbe bur under underarmen
• Percuss, så sett barnet oppreist og be henne om å puste og hoste dypt.

Å fjerne siden av venstre nedre lobe

Vri barnet rundt på fanget ditt slik at hun fortsatt står overfor deg, men legger seg på høyre side.

• Percuss på venstre side av ribbe buret som du gjorde på høyre side.
• Husk å sitte barnet oppreist og be henne om å puste og hoste dypt.

Å rydde baksiden av de nedre lagene

Vri barnet slik at han legger ansiktet nedover horisontalt over fanget ditt.

• Legg din kuppede hånd på den ene siden av barnets rygg, mot bunnen av ribbeholderen.
• Percuss og la barnet hoste om nødvendig.
• Holde barnet i samme posisjon, gjenta slagverk på den andre siden av ryggen
• Sett igjen barnet oppreist og be ham om å hoste og dype pusten.

Rydde forsiden av de nedre lagene

Den siste delen av lungene som skal ryddes er forsiden av de nedre lobes.

• Legg barnet på ryggen i lengderetningen på fanget, føttene mot deg og hodet på knærne. Hodet hennes skal henges litt over kanten, men forbli fullt støttet.
• Legg kuppet hånd på den ene siden av barnets bryst bare under nippelområdet.
• Percuss, sett barnet opp og la henne hoste og dype pusten.
• Fortsett i samme posisjon og gjenta på den andre siden av brystet.

Slett alt ut

I løpet av de siste 30 minuttene har du løsnet mye slim med CPT. Du har fått barnet med å få noe av det ved å hoste og dype pusten etter hver lungeseksjon. Nå er det siste skrittet å prøve å kvitte seg med resten av løsnet slim som kan lure seg rundt.

• Sett barnet opp i 90 graders vinkel i fanget ditt.
• Sett armen rundt barnets bryst og la ham lene seg litt over det.
• Be barnet å dype puste og hoste til det ikke kommer mer slim opp