Glutenfølsomhetstest og diagnose
Så hvis du mistenker at du kan ha glutenfølsomhet, hvor forlater du det? Du har faktisk et par alternativer som kan gi litt lys på tilstanden din, inkludert ett alternativ for en test du kan skaffe deg selv uten at legen din er involvert.
Ingen av disse alternativene vil vise seg definitivt at du har gluten følsomhet - og de vil sannsynligvis ikke gi en diagnose legen din vil akseptere. Imidlertid kan disse gluten følsomhetstestene gi deg bevis på at kroppen din er ved å montere et immunsystemrespons på gluten ... som kan tyde på et glutenfritt diett, kan bidra til å kontrollere glutenfølsomhetssymptomer.
En advarsel: De fleste leger anbefaler at du gjennomgår celiac sykdomstesting først hvis du mistenker at du reagerer på gluten. Likevel, hvis din cøliaki-testresultat er negativ (eller hvis du bestemmer deg for ikke å gjennomføre full test for celiaci), kan du finne disse gluten følsomhetsprøver for å gi nyttig informasjon.
Blodprøver
Før du utfører endoskopi og biopsi for å diagnostisere cøliaki, bruker leger vanligvis et panel av celiac blodtester for å lete etter antistoffene som signaliserer tilstanden. Det er noen bevis på at to av disse testene - AGA-IgA og AGG-IgG-kan indikere ikke-celiacgluten følsomhet.AGA står for "anti-gliadin antistoffer" eller antistoffer kroppen din gjør mot gliadin, en del av glutenmolekylet. IgA og IgG er forskjellige former for immunoglobulin, antistoffer laget av kroppen din for å bekjempe utenlandske inntrengere. Hvis AGA-IgA eller AGA-IgG er tilstede i blodet, betyr det at kroppen din gjør antistoffer mot glutenmolekylet - med andre ord, det ser molekylet som en trussel.
Forhøyede AGA-IgG-nivåer finnes i ca. 10% av totalpopulasjonen og er ofte sett i andre autoimmune sykdommer, slik som type 1 diabetes, autoimmun skjoldbrusk sykdom, autoimmun hepatitt og inflammatoriske tarmsykdommer.
Glutenfølsomhetsforskning publisert i 2011 av University of Maryland Center for Celiac Research, fant at nesten halvparten av diagnostiserte glutenfølsomme pasienter testet positivt for AGA-IgA eller AGA-IgG, noe som indikerer at deres immunsystem reagerte på gluten. Andre leger, inkludert barneleger og gluten følsomhetsforsker Dr. Rodney Ford i New Zealand, bruker også AGA-IgG testen til å skjerme for gluten følsomhet.
Dr. Alessio Fasano, leder av University of Maryland Research Center, fortalte meg imidlertid i et intervju at AGA-IgA og AGA-IgG blodprøver bare tjener "som surrogater. Det er ingen spesifisitet der." Det faktum at om lag halvparten av pasienter med glutenfølsomhet som ble testet negativ for AGA-IgA og AGA-IgG-antistoffer, gjør de to testene mye mindre nyttige som tester for glutenfølsomhet, sier han.
EnteroLab Test
Noen pasienter som tror at de reagerer på gluten, går til følsomhetstesting for EnteroLab gluten.EnteroLab, et Dallas-basert medisinsk laboratorium som spesialiserer seg på analyse av "intestinale prøver" (dvs. avføringsprøver) for matfølsomhet, tilbyr en direkte-til-bruk-screeningstest for glutenfølsomhet, og mange pasienter har rapportert lettelse fra deres glutenfølsomhet symptomer etter å ha en positiv test og deretter fjerne gluten fra deres dietter.
EnteroLabs testprotokoll, utviklet av gastroenterologen Dr. Kenneth Fine, har imidlertid ikke gjennomgått ytterligere kontroll og verifisering, og Dr. Fine har kommet under betydelig kritikk fra andre leger og fra personer i celiac / glutenfølsomme samfunn for å ikke publisere hans forskning og resultater. Følgelig vil få leger godkjenne EnteroLab testing som bevis på gluten følsomhet.
Enterolabs avføring tester etter antistoffer mot gluten direkte i tarmkanalen. Dr. Fine fortalte meg i et intervju at denne tilnærmingen ser etter antistoffene der den faktiske reaksjonen finner sted - i tarmen - i motsetning til i blodet ditt, hvor de kan være mindre konsentrert. Han sa også at det er latterlig å tenke gluten, som han mener er et kraftig antigen, kan bare forårsake cøliaki og ikke andre symptomer som ikke er relatert til celiacs villøse atrofi.
Hva kan du gjøre nå for å teste for glutenfølsomhet?
For øyeblikket kan de leger som diagnostiserer glutenfølsomhet, gjøre det basert på resultater fra AGA-IgA- og AGA-IgG-blodprøver, Enterolab-test eller diett som ekskluderer og deretter gjeninnfører gluten.Ingen av disse alternativene er blitt godkjent av uavhengig forskning. Imidlertid er testing for gluten følsomhet i sin barndom for øyeblikket. Hvis medisinske forskere viser seg tilfredsstillende at tilstanden eksisterer, er det sannsynlig at bedre, mer nøyaktige alternativer vil bli utviklet i fremtiden.
