Rom III-kriteriene for funksjonell fordøyelsessykdom

Rom III-kriteriesystemet ble utviklet for å klassifisere funksjonelle gastrointestinale sykdommer (FGD) basert på deres kliniske symptomer. Siden per definisjon viser ikke bevis på FGDs gjennom standard diagnostisk testing, er Rom-kriteriene designet for å hjelpe leger å diagnostisere FGDs med tillit. Rom-kriteriene tillater også at standardiserte diagnostiske kriterier skal brukes i forbindelse med forsøk på forskning.
Rom-kriteriene er utviklet gjennom et samarbeid mellom forskere, leger og andre helsepersonell fra hele verden. Rom III-kriteriene reflekterer den tredje revisjonen av FGD-diagnostikkkriteriene og ble publisert i 2006. En annen revisjon, Rom IV, skal publiseres våren 2016.

Typer av funksjonelle gastrointestinale sykdommer

Hver FGD lidelse har sitt eget sett av kriterier. Følgende er hovedkategorier av FGDer i henhold til Rom III-kriteriene:

Funksjonelle esophageal lidelser
Funksjonelle gastroduodenale lidelser
Funksjonelle tarmlidelser
Funksjonell magesmertsyndrom
Funksjonell gallbladder og sfinkter av oddiforstyrrelser
Funksjonelle anorektale lidelser
Childhood Functional GI Disorders: Spedbarn / Toddler
Childhood Functional GI Disorders: Child / Adolescent

Rom III-kriteriene for IBS

Kriteriene for en diagnose av irritabel tarmsyndrom (IBS) krever at en person opplever kronisk magesmerter eller ubehag minst tre dager i løpet av de siste tre månedene, med symptomer på minst seks måneder før. Disse symptomene må Vis også:

Smerte symptomer er redusert med en avføring
Symptom utbruddet er relatert til endring i hyppigheten av avføring
Symptom utbruddet er relatert til en endring i utseendet på avføring

Selv om Roma III-kriteriene følges strengt i kliniske forsøk, i den virkelige verden, gir leger ofte en diagnose av IBS til alle som opplever tarmsymptomer uten synlig betennelse eller andre tegn på sykdom som oppstår ved standard fordøyelsestesting.

Andre funksjonelle tarmlidelser

Følgende er andre typer funksjonelle tarmlidelser. En person vil bli diagnostisert med en av disse andre lidelsene når de ikke passer de diagnostiske kriteriene for IBS (eller annen sykdom eller FGD). Ofte er disse andre lidelsene differensiert fra IBS på grunn av mangel på smerte som et symptom.
Funksjonell oppblåsthet: Kroniske følelser av oppblåsthet og / eller synlig distensjon. Symptom må ha skjedd i minst tre dager i løpet av de siste tre månedene og minst seks måneder før diagnosen.
Funksjonell diaré: Opplevelsen av løs eller vannet avføring uten smerte som oppstår i minst 75% av avføring i minst tre måneder i løpet av de siste seks månedene.
Funksjonell forstoppelse: Symptomene må inneholde minst to av de følgende og har vært opplevd i minst tre måneder de siste seks månedene.

Straining (minst 25% av tiden)
Hårde avføring minst 25% av tiden
Følelse av ufullstendig evakuering (minst 25% av tiden)
Følelse av blokkering eller obstruksjon i anus- eller endetarmsområdet
Manuell innsats for å muliggjøre passasje av avføring minst 25% av tiden (for eksempel digital evakuering)
Mindre enn tre tarmbevegelser per uke
Sjeldne forekomster av løs avføring uten bruk av avføringsmiddel

Rom III i den virkelige verden

Som utformet gir Roma III-kriteriene et sterkt grunnlag for å identifisere pasienter for forskningsstudier. Legene i deres kliniske praksis fokuserer imidlertid ikke alltid på slike krevende kriterier når de tilbyr funksjonelle diagnoser til pasientene. Dermed er det ikke nødvendig å være altfor bekymret hvis du får en diagnose som ikke helt samsvarer med kriteriene. Men hvis du fortsatt har spørsmål om diagnosen din, spør legen din om avklaring.