Hva er en audiolog?
Utdanningsveien for en audiolog er lang, og krever ikke mindre enn fire års doktorgradsstudier for å oppnå doktorgrad i audiologi (AuD).
Audiologer bør ikke forveksles med audiometere (ikke-medisinske fagfolk som er opplært til å måle hørselstap og passe høreapparater) eller otologer (nesekropp eller ENT, leger som tilbringer to ekstraårs trening i ører og tilhørende systemer).
konsentrasjoner
En audiologs praksis er fokusert på å identifisere, diagnostisere, behandle og overvåke forstyrrelser i de auditive og vestibulære systemene.Det hørbare systemet involverer ikke bare ørene og de indre strukturer av ørene (kjent som ytre, midtre og indre øre), men også nevronstrukturer som behandler den digitale informasjonen underveis til hjernen.
Det vestibulære systemet er først og fremst begrenset til spiralhulen, kjent som cochlea og labyrinten til indre øre, som begge bidrar til balanse og romlig orientering..
Typer av hørselsforstyrrelser en audiolog kan bli kalt behandler inkluderer:
- Auditiv nevropati (en nerverelatert lidelse som forårsaker dårlig taleoppfattelse)
- Auditoriske behandlingsforstyrrelser (en rekke forstyrrelser som påvirker måtene som hjernen behandler auditiv informasjon)
- Autoimmun hørselstap (inkludert granulomatose med polyangiitt og Cogans syndrom, som begge kan skade cochlea)
- Medfødt hørselstap
- Infeksjonsrelatert hørselstap (forårsaket av sykdommer som meslinger, kusma, herpes, meningitt, HIV, syfilis eller Zika-virus)
- Støyrelatert hørselstap
- otosklerose (hørselstap forårsaket av herding av stirrups i mellomøret)
- ototoksisitet ("øreforgiftning")
- Stroke-relatert hørselstap
- tinnitus ("ringer i ørene")
- Traumerelatert hørselstap
- Akustisk neurom (en alvorlig, men ikke-malign tumor som utvikler seg på den vestibulokokleære nerven som fører til hjernen)
- Aldersrelatert svimmelhet og ubalanse, som kan skyldes en kombinasjon av vestibulære, hjerne- og synsforstyrrelser
- Autoimmun indre øre sykdom, som også kan føre til hørselstap
- Godartet paroksysmal posisjonsvarsel (en vanlig ubalanseforstyrrelse som vanligvis skyldes rusk i det indre øret)
- Bilateral vestibulær hypofunksjon (vanskelig å opprettholde balanse, spesielt i mørket, som ofte er sekundær til et bredt spekter av andre sykdommer eller lidelser)
- kolesteatom (en unormal hudvekst i mellomøret som kan skade beinene i mellomøret)
- Forstørret vestibulært akvedukt syndrom (en ubalanse i volumet og sammensetningen av væsken i det indre øre)
- Labyrintitt og vestibulær neuritt (skade på vestibulokokleære nerver som skyldes infeksjon i det indre øre)
- Ménière's sykdom (en vestibulær lidelse av ukjent opprinnelse som forårsaker unormalt store mengder væske i det indre øret)
- Perilymph fistel (en tåre eller defekt i en av de tynne membranene som skiller mellomøret fra indre øre)
- Vedvarende postural perception svimmelhet (kronisk svimmelhet som øker med bevegelse eller bevegelige stimuli)
- Overlegen halvcirkelformet kanal dehiscens syndrom (forskyvningen av indre ørefluid forårsaket av en åpning i bein som dekker den indre øregangen)
- Vertebrobasilar insuffisiens (begrensning av blod til indre øre, vestibulokoklear nerve og hjernestamme, vanlig hos eldre)
Prosedyreekspertise
En audiolog har kompetanse til å behandle eller delta i behandlingen av hørselsrelaterte problemer og lidelser som involverer svimmelhet, ubalanse eller svimmelhet. De som ikke er omfattet av audiologens praksis, kan sees av en nevrolog (som spesialiserer seg på nervesystemet) eller ENT-kirurgiske spesialister.Funksjonene til en audiolog er vidtgående og inkluderer ikke bare diagnose og behandling av hørsels- / balanseforstyrrelser, men forebygging av hørselstap.
Diagnose
En audiolog kan jobbe med pasienter i ulike aldre for å diagnostisere en bekymring. I denne rollen kan han eller hun:- Utfør otoskopiske undersøkelser av ørekanalen og trommehinnen
- Utfør akustisk refleksprøving ved hjelp av et tympanometer for å måle responsen til trommehinnen
- Utfør auditiv hjernestamme respons testing ved hjelp av elektroder for å evaluere nervesignaler sendt til hjernen som svar på lyder
- Tolk de fysiske, audiologiske, radiologiske og laboratoriefunnene
- Overvåke og gjennomføre nyfødte hørselsskjermbilder
- Utfør oppførselstest for å se hvordan barn svarer på forskjellige lyder
- Skjerm talespråk og tegnspråk for å vurdere alvorlighetsgraden av hørselstap
- Vurder kandidaturen til personer med hørselstap for høreapparater, cochlearimplantater eller audiologisk rehabilitering
- Rådgivere på deres tilstand og de tilgjengelige behandlingsalternativene
Behandling
Audiologer jobber ofte sammen med andre leverandører og terapeuter. For deres del kan audiologer:- Fjern overflødig cerumen (ørevoks)
- Gjør øreinntrykk for høreapparater
- Anbefal, gi, passe og program høreapparater
- Anbefal og gi høreapparatteknologisystemer (HATS) for høreapparatet
- Gi audiologisk rehabilitering, inkludert leppeavlesning, språkutvikling og evnen til å utvikle auditive evner
- Utfør ikke-medisinsk styring av tinnitus
- Regelmessig evaluere og registrere pasientens fremgang
- Arbeid med fysioterapeuter, ergoterapeuter, taleterapeuter og andre allierte helsepersonell i å sørge for koordinert behandling av hørsels- eller balanseforstyrrelser
- Hjelpe pasienter og familier bedre å håndtere de psykologiske og sosiale stressene av hørselstap
- Advokat for behandlinger, for eksempel høreapparater og cochlearimplantater, fra forsikringsselskaper og andre helsepersonell
Forebygging
Mens de fleste bare ser en audiolog etter at et problem er mistenkt, kan de med kjente risikofaktorer søke en slik hjelp på forhånd. Audiologer kan:- Gi rådgivere og støyreduserende enheter til personer med risiko for yrkeshørselstap
- Forutsatt digitale ørepropper til musikere utsatt for høy forsterkning lyder
- Gi deg decibelreduserende ørepropper til jegere, rekrutteringsskyttere og politimenn
- Rådfør deg med eldre hjemmepersonell for å forhindre fall, øreinfeksjoner og misbruk av medisiner som kan påvirke balansen hos eldre
underspesialiteter
Noen audiologer velger å spesialisere seg i bestemte aspekter av øvelsen. I noen tilfeller kan en audiolog velge å åpne en balanse klinikk viet utelukkende til vestibulære lidelser. Andre velger å jobbe utelukkende i pediatrik eller starte en gruppepraksis viet til hørselsimplantater (inkludert ikke bare kogleære implantater, men beinledningsimplantater, mellomøreimplantater og auditiv hjernestammeimplantater).Spesialisering på disse feltene krever ofte tilleggstrening.
Ifølge Bureau of Labor Statistics (BLS) jobber 85 prosent av audiologene i helsevesenet, inkludert privat- eller gruppepraksis, audiologiklinikker og sykehus. Rundt 10 prosent jobber i skolen eller for skoledistrikt eller statlige avdelinger. Resten finner arbeid i helse- og personlig omsorgsbutikker.
Opplæring og sertifisering
En doktorgrad i audiologi (AuD) er et utdannet program som vanligvis tar fire år å fullføre. En bachelorgrad er nødvendig for å komme inn i programmet.Selv om kandidatene ikke nødvendigvis trenger en vitenskapelig grad for å melde seg på et AuD-program, må de ha fullført visse forutsetninger på bachelornivå.
I USA er det ikke lenger noen profesjonelle programmer innen audiologi som tilbyr en mastergrad. Siden 2007 har AuD blitt den eneste designatoren for den faglige disiplinen for klinisk audiologi.
Graduate kurs inkluderer anatomi, fysiologi, fysikk, genetikk, kommunikasjonsutvikling, diagnose, behandling, farmakologi og etikk. Programmene inkluderer også overvåket, praktisk klinisk praksis.
Graduering fra et program akkreditert av Rådet for akademisk akkreditering (CAA) kreves for å få lisens i de fleste stater. Lisensiering er påkrevd i alle land, men kravene kan variere betydelig. For spesifikke detaljer, ta kontakt med statens lisensavdeling for audiologer.
Nyutdannede fra et AuD-program kan bli credentialed gjennom American Board of Audiology (ABD) etter å ha bestått en standardisert eksamen. Sertifisering kan kreves av enkelte stater eller arbeidsgivere. Audiologer kan også tjene Certificate of Clinical Competence in Audiology (CCC-A) som tilbys av American Speech-Language-Hearing Association (ASHA).
Utnevnelsestips
Det hjelper å være forberedt når du møter en audiolog for første gang. Selv om du kanskje har blitt henvist av en annen lege som allerede har behandlet deg, er audiologen opplært for å lete etter ledetråder som andre leger ikke gjør. Jo mer informasjon du kan gi, desto lettere blir det å få en diagnose.Før din avtale skal du spørre din primære helsepersonell om å sende alle relevante medisinske filer til audiologen. Ved ankomst vil du bli bedt om å fylle ut et generelt spørreskjema; sørg for å inkludere alle medisinske forhold du har (eller har blitt behandlet for) og eventuelle medisiner du tar for øyeblikket. Det hjelper ofte å skrive ned disse tingene før du ankommer.
Tenk fremover slik at du tydelig kan kommunisere dine symptomer, inkludert når de startet, når de oppstår, og når de er spesielt alvorlige. Skriv ned spørsmål på forhånd slik at du fullt ut forstår hva du kan forvente å komme videre. De kan omfatte:
- Hva innebærer en typisk undersøkelse?
- Hva er nåværende tilstand av min hørsel?
- Hva er behandlingsmulighetene mine??
- Kan jeg gjøre noe for å forhindre ytterligere hørselstap?
- Hva vil skje hvis jeg ikke blir behandlet?
- Er det økonomiske hjelpeprogrammer som kan hjelpe til med kostnadene?
Trenger du en hørselstest?
