Helsefordelene ved vitamin D
Vitamin D er et fettløselige vitamin som trengs for å være sunt og opprettholde sterke ben. Kalt "solskinn vitamin", dannes vitamin D når huden blir utsatt for solens ultrafiolette stråler og finnes også i kosttilskudd og visse matvarer.
Helsefordeler
Hovedfunksjonen til vitamin D er å hjelpe kroppen å absorbere kalsium og fosfor i tynntarmen. Kalsium er nødvendig for å støtte beinmineralisering (herding av bein), cellefunksjoner og riktig nerve- og muskelfunksjon.
Personer med mangel på vitamin D kan utvikle myke, svekkede og sprø bein, en tilstand som kalles rickets hos barn og osteomalakia hos voksne. Vitamin D er fremmet av ordinære klinikere for sin rolle i å balansere kalsium og fosfor og for beinhelse.
Det er tilstrekkelig bevis for å støtte bruken av D-vitamin for å forhindre tap av ben eller mykning av bein, særlig hos de som tar visse medisiner eller behandler medisinske tilstander, inkludert kortikosteroider.
I tillegg er det en rekke lovende områder med vitamin D-forskning utover beinforstyrrelser. D-vitamin fordeler kan inneholde følgende:
Hjertehelse
Ifølge helsevesenet oppfølgingsstudie, som kontrollerte blodnivåer av vitamin D hos nesten 50 000 menn som var sunne og fulgte dem i 10 år, var menn som var vitamin D mangelfull dobbelt så sannsynlig at de kunne få et hjerteinfarkt som menn med tilstrekkelig vitamin D nivåer.
Tilskudd med 1000 IE vitamin D eller høyere D-vitamin D-nivå kan ha en litt lavere risiko for kardiovaskulær sykdom og komplikasjoner.
Kreft
Ifølge observasjonsstudier og foreløpige laboratorieundersøkelser kan høyere vitamin D og kalsiuminntak og -status være knyttet til lavere kreftrisiko (spesielt kolorektal kreft), selv om det er vanskelig å skille effekten av de to på grunn av måten vitamin D påvirker kalsiumnivåene . Ifølge en meta-analyse publisert i American Journal of Preventative Medicine, de med det høyeste nivået av vitamin D var mindre med en 50 prosent lavere risiko for kolorektal kreft.
En fireårig studie publisert i 2007 undersøkte bruken av kalsium (1,400-1,500 mg daglig), vitamin D3 (1 100 IE daglig) eller en placebo hos 1 179 kvinner over 55 år. Kvinner som tok kalsium og D-vitamin hadde betydelig mindre risiko for alle typer kreft kombinert, samt kvinnene med høyere vitamin D-nivå ved starten av studien.
Ikke alle studier har vært positive, da en Women's Health Initiative studie publisert i 2006 ikke fant en lavere kreftrisiko hos de som tok vitamin D (D-vitamininntaket var lavere, 400IU per dag).
Forkjølelse og influensa
Influensaviruset forårsaker mest sykdom i vintermånedene, noe som fører til at noen forskere antar at influensa kan være relatert til vitamin D-nivå. D-vitaminivået er lavest om vinteren. Også observasjonsstudier har funnet ut at folk som har lavt D-vitaminivå, er mer sannsynlig å få respiratoriske infeksjoner eller rapporterer at de har nylig hatt forkjølelse i luften eller øvre luftveier.
En studie publisert i American Journal of Clinical Nutrition undersøkte bruken av vitamin D (1.200 daglig) eller en placebo hos nesten 340 barn i vintermånedene. Etter fire måneder fant forskerne at frekvensen av influensa type A var ca. 40 prosent lavere enn i placebogruppen, uten signifikant forskjell i influensatype B-priser.
Vekttap
Beviset på vitamin D for overvektige eller overvektige voksne er blandet. Ifølge en studie publisert i Ernæring Journal, 25mcg daglig av vitamin D i 12 uker i overvektige og overvektige kvinner induserte en statistisk signifikant reduksjon i fettmasse sammenlignet med de som tok placebo.
En 2013 studie i Klinisk ernæring undersøkte 4000IU vitamin D daglig pluss motstandsopplæring i 12 uker og klarte ikke å finne signifikante endringer i fettmasse hos de som tok vitamin D.
I tillegg til de potensielle helsemessige fordelene som er nevnt ovenfor, tar noen mennesker vitamin D til å behandle et bredt spekter av forhold, inkludert:
- Multippel sklerose
- Tannhulen og forebygging av tyggegummi sykdom
- fibromyalgi
- Hudforhold, inkludert psoriasis, akne og eksem
- Trøtthet, lav energi
- Smerter (som ryggsmerter, knesmerter, nevropati)
- Mood lidelser inkludert depresjon, sesongmessige affektive lidelser
- Autoimmune lidelser som diabetes, revmatoid artritt, Crohns sykdom, ulcerøs kolitt
- Skjoldbrusk og nyresykdom
Det er utilstrekkelig bevis for å vite sikkert om vitamin D spiller en rolle i behandlingen av disse forholdene.
Mulige bivirkninger
Vitamin D er et fettløselige vitamin. Dette betyr at hvis det forbrukes i overkant, kan det bygge seg opp i kroppen og forårsake toksiske symptomer, i motsetning til vitamin C og andre vannløselige vitaminer. Fordi oppbyggingen er langsom, kan det ta måneder eller år før giftige nivåer er nådd.
For mye vitamin D kan føre til høye nivåer av kalsium i blodet (hyperkalsemi), som kan føre til kalsiumavsetninger i bløtvev som lunger eller hjerte, forvirring, nyrebeskyttelse, nyrestein, kvalme, oppkast, forstoppelse, vekttap , og dårlig appetitt.
Kombinasjonen av vitamin D og kalsium bør ikke tas med tiazid diuretika fordi det kan føre til overflødig kalsium i kroppen. Personer som tar kalsiumkanalblokkere bør ikke ta vitamin D og kalsium, med mindre det er under en lege tilsyn, fordi det kan forstyrre effekten av medisinen.
Anti-seizure medisiner og rifampin (for tuberkulose) kan redusere vitamin D nivåer.
Personer med lav parathyroidfunksjon kan ha høyere risiko for høyt kalsium i blodet mens de tar vitamin D.
Steroider, avføringsmidler og kolesterolsenkende stoffer kan redusere mengden vitamin D kroppen din kan absorbere. Ideelt sett bør vitamin D tas flere timer før eller etter inntak av disse legemidlene.
Dosering og forberedelse
I USA er Institutt for medisinens anbefalinger for vitamin D-inntak, som ble utgitt i 1997 og oppdatert i 2010, som følger:
- Fødsel til 1 år - 400 IE (10 mcg)
- Mellom 1 og 70 år - 600 IE (15 mcg)
- Over 70 år - 800 IE (20 mcg)
- Gravide og pleie kvinner - 600 IE (15 mcg)
Optimal D-vitamininntak anses å være mye høyere, men med minst 1000 til 2000 IE (25-50mcg) anbefales for voksne. Det er voksende konsensus om at referanseinntak må vurderes igjen, basert på økende bevis på at vitamin D-mangel er utbredt, og også på grunn av forskning på den komplekse rollen av vitamin D i forebygging av mange sykdommer.
Fordi det er mange kilder til vitamin D, er den beste måten å måle sitt vitamin D nivå på, å kontrollere nivået med en blodprøve for en form som kalles 25-hydroksyvitamin D. Generelt er vitamin D-nivåene under 30nmol / L (12 ng / ml) er for lave for beinhelse og helbred. Et vitamin D-nivå på 50 nmol / l eller høyere er tilstrekkelig for de fleste, selv om vitamin D-nivåer over 125 nmol / l (50 ng / mL) sannsynligvis er for høye.
Den sikre øvre grensen for vitamin D er 1.000-1.500 IE / dag for spedbarn, 2.500-3000 IE for barn 1-8 år og 4.000 IE / dag for barn 9 og eldre, voksne, gravide og amme kvinner.
Hva skal du se etter
Hovedkilden til vitamin D kommer fra eksponering for solen. American Academy of Dermatology anbefaler at vi får vitamin D fra mat og kosttilskudd i stedet for UV-eksponering på grunn av risikoen for hudkreft.
Vitamin D i matvarer
Vitamin D rike matvarer inkluderer visse typer fettfisk, som sild, makrell, laks, tunfisk og sardiner. Eggeplommer, ost og biff lever gir mindre mengder vitamin D. Svampe gir litt vitamin D, med sopp som har blitt utsatt for ultrafiolett lys som er høyere i vitamin D.
Selv om det er få matvarer som naturlig inneholder vitamin D, blir mange vanlige matvarer ofte forsterket med D-vitamin, som melk, frokostblandinger, soya melk, rismelk (og andre plantebaserte melk), yoghurt, appelsin og margarin.
Vitamin D Tilskudd
Vitamin D kosttilskudd er også tilgjengelig som kapsler, gummier, væske eller tuggetabletter. Torskeleverolje benyttes også. Vitamin D i kosttilskudd eller i beriket mat kan være vitamin D2 og D3. Vitamin D3 (cholecalciferol) er den foretrukne formen på grunn av bedre utnyttelse i kroppen. I tillegg til enkle kosttilskudd, gir multivitaminer og kalsiumtilskudd vitamin D, men mengden varierer mye, så det er viktig å lese etiketter.
Folk som følger vegetarisk eller vegansk kosthold bør sjekke kilden til vitamin D i fortified foods og kosttilskudd; mens vitamin D3 er allment betraktet som den bedre utnyttede formen, kommer vitamin D3 ofte fra dyr (hovedsakelig saueskull) mens vitamin D2 kommer fra plantekilder. Vitamin D-gummi kan også inneholde gelatin.
Vær også oppmerksom på at sikkerheten til kosttilskudd hos gravide, ammende barn, barn og de som har medisinske tilstander eller tar medisiner, ikke er etablert. Du kan få tips om hvordan du bruker kosttilskudd, men hvis du vurderer bruk av vitamin D-kosttilskudd, må du først snakke med primærpleieutbyderen. Selvbehandlende en tilstand og unngå eller forsinke standard pleie kan ha alvorlige konsekvenser.
Andre spørsmål
Er det mer enn en type vitamin D?
Det er to hovedtyper av vitamin D hos mennesker. Vitamin D3 (cholecalciferol) er typen produsert i kroppen som respons på solens ultraviolette B-stråler. Vitamin D2 (ergocalciferol) syntetiseres i planter. Begge typer må konverteres i lever og nyrer til aktiv form, 1,25 dihydroksyvitamin D, som skal brukes i kroppen.
Hva er noen risikofaktorer for vitamin D mangel?
Det er visse grupper av mennesker som har høyere risiko for vitamin D-mangel. De inkluderer:
- Personer med begrenset sol eksponering. Mengden vitamin D dannet fra eksponering mot solen påvirkes av sesong og breddegrad. Generelt, i nordlige byer som Boston eller New York, er det ikke nok UVB-stråler til å danne vitamin D i løpet av høst- og vintermånedene. Folk som er hjemmebundne, kvinner som bærer klær og hodeplagg av religiøse årsaker, og folk hvis jobber eller arbeidstimer begrenser deres eksponering mot sollys, sannsynligvis ikke oppnår betydelige mengder vitamin D fra sollys.
- Folk som bruker solkrem. Bruk av solkrem hindrer også dannelsen av vitamin D. Selv solkrem med en SPF på 8, en mengde som finnes i mange daglige fuktighetskrem, kan i stor grad redusere D-vitaminproduksjonen. I en undersøkelse hadde nesten halvparten av menneskene i Springfield, Illinois, som alltid hadde solkrem mens ute hadde en vitamin D-mangel.
- Folk med større hudpigment. Mennesker med mørkere hud har mer melanin, pigmentet som gir huden sin farge. Melanin absorberer UV-stråler, noe som reduserer hudens evne til å produsere D-vitamin. Jo mer pigment i en persons hud, desto viktigere er det at han eller hun spiser nok vitamin D.
- Eldre mennesker. Eldre mennesker har større risiko for vitamin D-mangel, som evnen til å produsere vitamin D-svindel med alderen. Faktisk har vitamin D-nivåene hos eldre personer vist seg å være omtrent 30% av nivåene hos unge voksne. Det er estimert at over 50% av de voksne over 50 år i USA og Europa er utsatt for vitamin D-mangel. En studie fant at i Boston ved slutten av sommeren hadde 30% av hvite, 42% av Hispanics og 84% av afroamerikanerne vitamin D-mangel.
- Folk som ikke kan absorbere fett på riktig måte (fett malabsorpsjon). Vitamin D krever litt kostholdsfett for å bli absorbert i tynntarmen. Personer med tilstander som forårsaker fettmalabsorpsjon, som cystisk fibrose, cøliaki, Crohns sykdom, Whipple sykdom og kronisk leversykdom, er mer utsatt for D-vitaminmangel. Personer med nyresykdom kan ikke konvertere vitamin D til aktiv form.
- Folk som er overvektige. Hvis du er overvektig eller overvektig, kan du ha høyere risiko for vitamin D-mangel. Sjekk BMI med en helsepersonell for å bestemme risikoen din.
- Spedbarn som utelukkende ammer. Krav til vitamin D for spedbarn kan ikke oppfylles av human brystmelk alene. Rådfør deg med barnelege før du bruker vitamin D-kosttilskudd hos spedbarn.