Helsefordelene ved konjugert linolsyre (CLA)

Konjugert linolsyre (CLA) er en litt modifisert form av den umettede omega-6-fettsyren kalt linolsyre. Ordet "konjugert" refererer til typen av binding mellom molekyler. Naturlig funnet i meieriprodukter og biff (det er laget av mikrober som lever i tarmens dyr), CLA kan også syntetiseres i laboratoriet som kosttilskudd.

Det er to hovedformer (isomerer) av CLA, cis-9, trans-11 og trans-10, cis-12, og ulike fysiologiske effekter antas å komme fra hver type. Trans-10, cis-12 er skjemaet som oftest finnes i kosttilskudd.

Helsefordeler

Den mest kjente bruken av CLA kosttilskudd langt er som et vekttap hjelpemiddel. Det er en vanlig ingrediens i kosttilskudd markedsført for dette formålet, og med krav om at det kan redusere fett, bygge muskler og øke energi og utholdenhet, er CLA populært blant noen idrettsutøvere. Det er også et bredt spekter av andre påståtte fordeler, inkludert kreftforebygging og behandling av høyt kolesterol.

Vekttap

Det har vært noen svært lovende studier som indikerer at CLA kan forbedre kroppssammensetning og vekttap. Men mange av disse tidlige studiene ble gjort på dyr, og når de samme forsøkene ble prøvd på mennesker, var resultatene ikke noe nær like gunstig. Forskere er ikke engang sikker på hvordan CLA ville arbeide for å øke vekttapet, selv om det er teoretisert for å undertrykke appetitten, samt å blokkere fettcellene fra å øke i størrelse ved å påvirke enzymer som bidrar til fettlagring.

I studier som viste vektreduksjon med CLA hos mennesker, var mengden vekttap vanligvis ganske beskjeden. For eksempel er en 2012-studie publisert i tidsskriftet Ernæring fant at i løpet av en 12-ukers periode mistet folk som tok CLA omtrent ett pund mer enn de som ikke tok CLA. Det er mindre enn en tiendedel pund per uke. Nedgangen i kroppsfettprosent var også veldig liten. Personer som tok et CLA-supplement så en nedgang i kroppsfett som var mindre enn et halvt prosentpoeng lavere enn de som ikke tok pillen.

Andre studier hadde lignende resultater. I en rapport fra 2007 evaluerte forskerne resultatene fra 18 studier hvor deltakerne tok supplementet for en lengre periode (seks måneder til to år). Vitenskapsmennene rapporterte i gjennomsnitt at de som supplerte med CLA, mistet mer fett enn de som ikke tok CLA, men beløpet var i gjennomsnitt mindre enn en fjerdedel av et pund per uke.  

Basert på dagens bevis på tiden, ble en 2015-gjennomgang publisert i Ernæring og metabolisme konkluderte med at CLA ikke hadde tilbudt "lovende eller konsekvente helseeffekter for å opprettholde det som enten en funksjonell eller medisinsk mat". Og den siste analysen, en gjennomgangsartikkel fra 2019 som så på 13 studier på overvektige og overvektige personer, fastslår at effekten av CLA-tilskudd på kroppsvekt og kroppsfett er "ikke klinisk betydelig".

Foruten disse skuffende resultatene viser andre undersøkelser at CLA faktisk kan være skadelig for noen mennesker. For eksempel forårsaket CLA-tilsetning hos overvektige menn med metabolsk syndrom eller høy risiko for hjertesykdom insulinresistens, et stille blodsukkerproblem som øker risikoen for prediabetes, type 2 diabetes og en rekke andre alvorlige helseproblemer, inkludert hjerte angrep, slag og kreft.

I tillegg ble trans-10, cis-12, nøkkelkomponenten av CLA-supplementer, påvirket blodsukkeret negativt og kunne potensielt bidra til utvikling av insulinresistens og aterosklerose (herding av arteriene).

Atletisk ytelse

Utover sin bruk i vekttap tror proponents av CLA-tilskudd at det kan forbedre atletisk ytelse på forskjellige måter, blant annet ved å stimulere testosteronproduksjon i testiklene Leydig-celler. Selv om det er sant at CLA har denne effekten, betyr stimuleringsnivået sjelden at økt energiforbruk (totalt antall kalorier du brenner hver dag) eller muskelutvikling.

En 2014-studie fra University of Nebraska rapporterte at idrettsutøvere ga en daglig 800 mg dose CLA i seks uker, viste ingen forbedring i utholdenhet (målt ved VO2 max, et mål på hvor mye oksygen som brukes under trening) sammenlignet med idrettsutøvere gitt placebo. På samme måte ble en 2015-studie på 80 ikke-trente sunn unge menn som tok CLA i åtte uker, ingen effekt på VO2 max, ingen endring i tid til utmattelse, vekt, BMI eller midjeomkrets i forhold til de som tok placebo.

CLA har også fått oppmerksomhet blant motstandsutdannede idrettsutøvere som en måte å bevare muskler ved å redusere katabolisme (nedbryting av muskel for drivstoff), samt å redusere kroppsfett og forbedre muskelmasse under trening. Tilskudd av 6.000 milligram per dag med CLA kombinert med 3.000 milligram per fettsyre i fire uker påvirket imidlertid ikke signifikant endringer i total kroppsmasse, fettfri masse, fettmasse, prosent kroppsfett, benmasse, styrke, serum substrater eller generelle markører for katabolisme under trening i en tidlig studie. 

Tatt som helhet, er det lite overbevisende bevis på at CLA forbedrer atletisk ytelse på noen signifikant måte. Det er viktig å merke seg at enkelte studier som rapporterte fordeler som styrkegevinster og forbedret kroppssammensetning, brukte CLA i kombinasjon med kreatinmonohydrat, et tillegg som i stor grad har vist seg å øke muskelmassen og styrken i seg selv.

Andre helsemessige fordeler

Andre helsemessige fordeler for CLA-tilskudd er også i stor grad ikke støttet, inkludert bruken av denne til behandling av diabetes, forkjølelse, allergisk rhinitt (hayfeber) eller astma.

Hjertehelse

Studier viser at mens CLA reduserer totale kolesterolnivåer, reduseres det også HDL-kolesterolet. HDL er det som kalles "godt" kolesterol, så en nedgang i HDL er ikke en god ting. Som for andre effekter på hjertes helse, ble det i 2015-undersøkelsen funnet at en rekke både gunstige og skadelige effekter av CLA ble observert under kliniske studier. For eksempel, mens deltakere som tok 6400 milligram CLA daglig i 12 uker i en studie, opplevde svake økninger i magert kroppsmasse, men også signifikante reduksjoner i HDL og signifikante økning i markører som C-reaktivt protein, et tegn på betennelse som er forbundet med en høyere risiko for hjerteinfarkt.

Kreft

Testrør og dyreforsøk har vist at CLA har antioksidantegenskaper og kan spille en rolle ved å forstyrre kreftcellereplikasjon for å redusere spredning av kreft, inkludert bryst og kolorektal kreft. Andre mulige virkningsmekanismer inkluderer modulering av intracellulær signalering; når celler mister evnen til å reagere på signaler fra andre celler, kan de bli kreftceller. Det er imidlertid viktig å merke seg at disse fordelene ofte settes med typen CLA som finnes i mat, ikke tilskudd. Mens foreløpige studier på mennesker foreslår potensielle anticancer effekter, sier Memorial Sloan Kettering Cancer Center at kliniske forsøk for å bekrefte sikkerhet og effektivitet er nødvendig.

Mulige bivirkninger

Noen kan oppleve milde til moderate bivirkninger, inkludert magesmerter, diaré, kvalme, tretthet, hodepine og ryggsmerter. GI-problemer reduseres vanligvis når kosttilskudd tas med mat, spesielt et protein som melk.

CLA metaboliseres hovedsakelig i leveren. I sjeldne tilfeller kan CLA forårsake levergiftighet (vanligvis hos personer med underliggende leversykdom). Store doser kan også utløse opphopning av fett i leveren, noe som fører til fett leversykdom, diabetes og metabolsk syndrom.

Konjugert linolsyre kan også senke blodproppene. Ved å ta et CLA-supplement sammen med en antikoagulant ("blodfortynner") eller ikke-steroide antiinflammatorisk narkotika (NSAID), kan denne effekten forbedres ytterligere, noe som fører til lett blåmerke og blødning.

Mulige legemiddelinteraksjoner inkluderer:

• Advil (ibuprofen)
• Aleve (naproxen)
• Aspirin
• Advil (ibuprofen)
• Coumadin (warfarin)
• Fragmin (dalteparin)
• heparin
• Lovenox (enoxaparin)
• Plavix (klopidogrel)
• Voltaren (diklofenak)

Dosering og forberedelse

CLA kosttilskudd produseres vanligvis som en gelhette og fylt med enten solsikke eller saflorolje. CLA er klassifisert av US Food and Drug Administration som GRAS ("generelt sett betraktet som trygt") når det tas som beskrevet. Noen studier har vist at en daglig daglig dose på 1,7 gram (1700 milligram) generelt anbefales, men noen eksperter antyder fra 3 til 3,5 gram (3.000 milligram til 3.500 milligram) daglig er det optimale nivået for fettforbrenning. Siden ulike formuleringer inneholder forskjellige mengder CLA, er det lurt å ta et rent CLA-supplement eller sørg for at du får de riktige nivåene fra kombinasjons kosttilskudd. Doser over 6 gram (6000 milligram) kan øke risikoen for bivirkninger.

Husk at kosttilskudd ikke er testet for sikkerhet, og fordi de er stort sett uregulerte, kan innholdet i enkelte produkter avvike fra det som er angitt på produktetiketten. Vær også oppmerksom på at sikkerheten til kosttilskudd hos gravide kvinner, ammende barn, barn, og de med medisinske tilstander eller som tar medisiner, ikke alltid er etablert. Du kan få tips om hvordan du bruker kosttilskudd her, men hvis du vurderer bruk av CLA-kosttilskudd, må du først snakke med primærpleieutbyderen. Selvbehandlende en tilstand og unngå eller forsinke standard pleie kan ha alvorlige konsekvenser.

Hva skal du se etter

På grunn av de skuffende resultatene på CLA-tilskudd og vekttap, så vel som de potensielle bivirkningene, har noen forskere foreslått at å spise mat som naturlig inneholder CLA, kan være et alternativ til å miste vekt og få andre helsemessige fordeler. For eksempel, i en studie som hadde mer av cis-9, hadde trans-11 CLA-isomer i sitt fett en lavere risiko for diabetes. Den isomeren er typen som finnes i kjøtt (gressmatede dyr kan ha høyere nivåer) og meieriprodukter. CLA er også i solsikke- og saflorolje.